肉里摸著有疙瘩

博禾醫(yī)生
肉里摸著有疙瘩可能是皮下脂肪瘤、皮脂腺囊腫、淋巴結(jié)腫大、纖維瘤或表皮樣囊腫等引起的。建議及時就醫(yī)檢查,明確診斷后遵醫(yī)囑治療。
皮下脂肪瘤是常見的良性軟組織腫瘤,由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成,觸診質(zhì)地柔軟、邊界清晰且可推動。好發(fā)于四肢、軀干等脂肪豐富部位,通常生長緩慢且無痛感。體積較大或影響活動時可考慮手術(shù)切除,如脂肪瘤切除術(shù)。
皮脂腺囊腫因毛囊皮脂腺導(dǎo)管阻塞形成,內(nèi)含豆渣樣分泌物,表面??梢姾谏_口。繼發(fā)感染時會出現(xiàn)紅腫熱痛,可能伴隨膿液滲出。未感染時可選擇囊腫切除術(shù),合并感染需先使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素控制炎癥。
淋巴結(jié)腫大可能與局部炎癥、結(jié)核或淋巴瘤有關(guān),表現(xiàn)為質(zhì)地韌硬的圓形包塊,常見于頸部、腋窩或腹股溝。細(xì)菌感染引起的可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素片等藥物,持續(xù)腫大需活檢排除惡性病變。
纖維瘤由纖維結(jié)締組織增生導(dǎo)致,觸診呈實(shí)性、活動度好,多見于皮膚或乳腺組織。乳腺纖維瘤可通過超聲鑒別,必要時行真空輔助微創(chuàng)旋切術(shù)。體表小纖維瘤若無癥狀可定期觀察。
表皮樣囊腫為表皮細(xì)胞植入真皮形成的囊性結(jié)構(gòu),內(nèi)含角質(zhì)物,易繼發(fā)感染或破裂。好發(fā)于頭面部、軀干,治療以完整手術(shù)切除為主,避免殘留囊壁導(dǎo)致復(fù)發(fā)。合并感染時需配合使用左氧氟沙星片等抗生素。
日常應(yīng)避免反復(fù)觸摸或擠壓腫塊,記錄包塊大小、質(zhì)地變化。飲食注意減少高脂肪食物攝入,保持皮膚清潔。若腫塊短期內(nèi)增大、出現(xiàn)疼痛或皮膚破潰,須立即就診。體表腫物性質(zhì)需通過超聲、病理等檢查明確,切勿自行穿刺或用藥。
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