八十歲老人能做心臟支架手術嗎

博禾醫(yī)生
八十歲老人通??梢宰鲂呐K支架手術,但需綜合評估心肺功能、基礎疾病及手術風險。心臟支架手術適用于冠狀動脈嚴重狹窄患者,通過植入支架改善心肌供血。
高齡患者若心肺功能穩(wěn)定,無明顯肝腎功能障礙,且冠狀動脈病變符合手術指征,經(jīng)心血管??圃u估后可考慮支架手術。術前需完善冠脈造影、心臟超聲等檢查,排除嚴重心力衰竭、凝血功能障礙等禁忌癥。術中采用局部麻醉配合鎮(zhèn)靜,創(chuàng)傷較小,多數(shù)患者術后3-5天可恢復日常活動。對于穩(wěn)定性心絞痛患者,支架手術能顯著緩解胸痛癥狀,降低心肌梗死風險。
合并多器官功能衰退、重度鈣化病變或彌漫性血管病變的高齡患者,手術風險可能超過獲益。這類情況需權衡藥物治療與血運重建的利弊,必要時選擇藥物球囊擴張或強化藥物治療。部分患者可能因血管條件差導致支架植入失敗,或術后出現(xiàn)再狹窄、支架內血栓等并發(fā)癥。
術后需長期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,定期復查凝血功能。日常保持低鹽低脂飲食,避免劇烈運動,監(jiān)測血壓血糖。出現(xiàn)胸悶氣促等不適時及時就醫(yī),由心內科醫(yī)生評估是否需要調整治療方案。
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