頭頸動(dòng)脈粥樣硬化嚴(yán)重嗎
關(guān)鍵詞：#動(dòng)脈粥樣硬化#動(dòng)脈
頭頸動(dòng)脈粥樣硬化的嚴(yán)重程度需結(jié)合斑塊穩(wěn)定性、狹窄程度及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)綜合評(píng)估。若存在不穩(wěn)定斑塊、血管狹窄超過50%或伴隨腦缺血癥狀，通常屬于嚴(yán)重情況；若為穩(wěn)定斑塊且無顯著血流受限，則相對(duì)較輕。
頭頸動(dòng)脈粥樣硬化早期可能僅表現(xiàn)為血管內(nèi)膜增厚或微小斑塊，患者常無典型癥狀，此時(shí)通過控制血壓、血脂和血糖，配合抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片可延緩進(jìn)展。若斑塊增大導(dǎo)致血管狹窄，可能出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作，表現(xiàn)為突發(fā)頭暈、視物模糊或肢體無力，需聯(lián)合他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊，必要時(shí)行頸動(dòng)脈超聲或血管造影評(píng)估。
當(dāng)斑塊破裂誘發(fā)急性血栓形成或血管閉塞時(shí)，可能引發(fā)腦梗死，屬于危急情況，需緊急溶栓或血管內(nèi)治療。合并糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病者，或顯著增加心腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)。此外，廣泛性多支血管病變或既往有卒中病史者，需長(zhǎng)期強(qiáng)化藥物治療并定期隨訪。
建議患者戒煙限酒，低鹽低脂飲食，每周進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，監(jiān)測(cè)血壓和血脂指標(biāo)。若出現(xiàn)言語障礙、偏側(cè)肢體麻木等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。定期復(fù)查頸動(dòng)脈超聲有助于動(dòng)態(tài)評(píng)估病情變化。
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