芽孢桿菌和乳酸菌能一起用嗎

博禾醫(yī)生
芽孢桿菌和乳酸菌通??梢砸黄鹗褂?,兩者在調(diào)節(jié)腸道菌群方面具有協(xié)同作用。芽孢桿菌能耐受胃酸并促進(jìn)有益菌定植,乳酸菌可抑制致病菌生長并改善腸道環(huán)境。
芽孢桿菌屬于需氧或兼性厭氧菌,其休眠孢子結(jié)構(gòu)對胃酸和膽鹽有較強(qiáng)抵抗力,進(jìn)入腸道后能消耗氧氣為乳酸菌創(chuàng)造厭氧環(huán)境,同時(shí)分泌淀粉酶、蛋白酶等促進(jìn)營養(yǎng)物質(zhì)分解。臨床常用的地衣芽孢桿菌活菌膠囊、枯草芽孢桿菌活菌片等制劑,多用于腹瀉或抗生素相關(guān)性腸炎輔助治療。乳酸菌作為厭氧菌的代表,包括嗜酸乳桿菌、鼠李糖乳桿菌等,通過產(chǎn)生乳酸降低腸道pH值抑制大腸桿菌等致病菌繁殖,常見劑型有雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、酪酸梭菌活菌片等。兩者聯(lián)合使用時(shí),建議間隔2小時(shí)服用以避免直接競爭,并優(yōu)先使用芽孢桿菌為乳酸菌營造適宜生存環(huán)境。
特殊情況下需謹(jǐn)慎聯(lián)用。免疫缺陷患者長期大劑量使用可能引發(fā)菌血癥,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。急性感染性腹瀉初期若伴隨嚴(yán)重脫水,應(yīng)以補(bǔ)液治療為主,待癥狀緩解后再補(bǔ)充益生菌。部分芽孢桿菌制劑含乳糖成分,乳糖不耐受者可能誘發(fā)腹脹,可選擇無乳糖配方的乳酸菌替代。
日常補(bǔ)充益生菌期間應(yīng)避免與抗生素同服,若必須使用需間隔3小時(shí)以上。存儲(chǔ)乳酸菌制劑需注意冷藏避光,而芽孢桿菌類多數(shù)可常溫保存。飲食上可搭配燕麥、洋蔥等富含膳食纖維的食材作為益生元,幫助菌群更好定植。出現(xiàn)持續(xù)腹痛或皮疹等過敏反應(yīng)時(shí)應(yīng)立即停用并就醫(yī)。
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