腦出血的平均壽命是多少?
博禾醫(yī)生
腦出血患者的平均壽命受出血量、出血部位、救治時(shí)機(jī)等因素影響差異較大,無(wú)法給出統(tǒng)一數(shù)值。腦出血后5年生存率約為50%,其中30%-40%患者可能遺留不同程度功能障礙。
腦出血后生存時(shí)間與初次出血嚴(yán)重程度密切相關(guān)。少量出血且未累及腦干等關(guān)鍵區(qū)域的患者,經(jīng)及時(shí)治療可能獲得接近正常人的預(yù)期壽命。出血量在30毫升以下的患者,1年生存率可達(dá)70%以上。而出血量超過(guò)60毫升或發(fā)生腦室鑄型的患者,急性期病死率可能超過(guò)50%。發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)得到規(guī)范治療的患者,生存概率顯著提高。年齡也是重要影響因素,60歲以下患者5年生存率比70歲以上患者高20%-30%。合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病會(huì)進(jìn)一步影響預(yù)后。發(fā)病后3個(gè)月是功能恢復(fù)的關(guān)鍵期,此階段堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練的患者運(yùn)動(dòng)功能改善更明顯。
腦出血后需嚴(yán)格控制血壓在140/90毫米汞柱以下,規(guī)律服用降壓藥物如苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等。低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克。避免劇烈運(yùn)動(dòng)及情緒激動(dòng),保持大便通暢。每3-6個(gè)月進(jìn)行頭顱CT或磁共振檢查監(jiān)測(cè)病情變化。出現(xiàn)頭痛加重、肢體無(wú)力新發(fā)等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。
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