痛風(fēng)和心梗有關(guān)系嗎
痛風(fēng)與心梗存在一定關(guān)聯(lián)，痛風(fēng)患者發(fā)生心梗的概率可能高于普通人群。痛風(fēng)屬于代謝性疾病，長(zhǎng)期高尿酸血癥可能通過(guò)炎癥反應(yīng)、血管內(nèi)皮損傷等機(jī)制增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。
痛風(fēng)患者體內(nèi)尿酸水平持續(xù)升高，尿酸鹽結(jié)晶沉積不僅誘發(fā)關(guān)節(jié)炎癥，還可能激活全身慢性低度炎癥狀態(tài)。這種炎癥反應(yīng)會(huì)加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程，促進(jìn)血管內(nèi)皮功能紊亂。同時(shí)高尿酸環(huán)境會(huì)抑制一氧化氮合成，導(dǎo)致血管舒張功能障礙，增加血小板聚集傾向。這些病理變化共同構(gòu)成心梗發(fā)生的危險(xiǎn)因素。
部分痛風(fēng)患者合并代謝綜合征，同時(shí)存在肥胖、胰島素抵抗、高血壓等共病。這些因素與高尿酸血癥產(chǎn)生協(xié)同作用，進(jìn)一步加重血管病變。研究顯示，血尿酸每升高60μmol/L，冠心病死亡風(fēng)險(xiǎn)可能增加12%。對(duì)于已確診冠心病的痛風(fēng)患者，尿酸控制不佳可能誘發(fā)斑塊不穩(wěn)定，增加急性心梗發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。
建議痛風(fēng)患者定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖及血脂水平，控制每日嘌呤攝入量在150毫克以下，優(yōu)先選擇低脂乳制品、新鮮蔬菜等食物。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片等藥物，慢性期需堅(jiān)持服用苯溴馬隆片等降尿酸藥物。出現(xiàn)胸悶、氣促等心梗預(yù)警癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。
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