神經性厭食癥治療方法包括
神經性厭食癥治療方法包括營養(yǎng)支持治療、心理治療、藥物治療、家庭治療、住院治療等。神經性厭食癥是一種以刻意限制飲食、體重顯著下降及體像障礙為特征的精神障礙，需多學科協作干預。
1、營養(yǎng)支持治療
營養(yǎng)支持治療是神經性厭食癥的基礎干預手段，需由營養(yǎng)師制定個性化飲食計劃，逐步增加熱量攝入至每日1500-3500千卡。初期以易消化的流質或半流質食物為主，如米粥、營養(yǎng)粉劑，后期過渡至均衡膳食，補充優(yōu)質蛋白、維生素及礦物質。嚴重營養(yǎng)不良者需通過鼻飼或靜脈營養(yǎng)支持糾正電解質紊亂。
2、心理治療
認知行為療法是核心心理干預方式，幫助患者糾正扭曲的體像認知和進食行為，常用技術包括暴露反應預防、正念訓練等。人際關系療法可改善社交功能缺陷，團體治療能通過同伴支持減輕病恥感。治療周期通常持續(xù)6-12個月，需配合定期心理評估。
3、藥物治療
針對共病癥狀可短期使用奧氮平片改善焦慮和強迫行為，鹽酸氟西汀膠囊有助于緩解抑郁情緒，醋酸甲羥孕酮片可調節(jié)女性閉經。藥物需嚴格遵醫(yī)囑使用，避免自行調整劑量，注意監(jiān)測肝功能及心電圖變化。
4、家庭治療
采用莫茲利家庭治療模式，指導家長參與飲食監(jiān)督與情緒管理，改善家庭互動模式。治療重點包括消除責備性溝通、建立規(guī)律進餐環(huán)境、設定合理的體重恢復目標。青少年患者需每周進行1-2次家庭會談，持續(xù)3-6個月。
5、住院治療
當體重指數低于15或出現嚴重并發(fā)癥時需住院治療，包括心電監(jiān)護、營養(yǎng)重建和危機干預。醫(yī)療團隊通過漸進性體重增長計劃，每周增加0.5-1公斤體重，同步處理骨質疏松、心律失常等軀體問題。平均住院周期為4-8周。
神經性厭食癥患者需建立長期隨訪機制，康復期保持每月1次營養(yǎng)科復診和每季度1次精神科評估。日常飲食建議采用定時定量、少食多餐原則，優(yōu)先選擇高蛋白食物如雞蛋、魚肉，搭配香蕉、燕麥等富含鉀和膳食纖維的食材。避免獨處進食，家庭成員應營造輕松就餐氛圍，減少對食物和體重的討論。適度進行瑜伽、散步等低強度運動，禁止過度消耗性鍛煉。
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