白內(nèi)障手術(shù)70以上老人有必要做嗎
70歲以上老人一般有必要做白內(nèi)障手術(shù)。白內(nèi)障手術(shù)能有效改善視力，提高生活質(zhì)量，但需結(jié)合患者全身狀況、眼部條件及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)綜合評估。
白內(nèi)障是晶狀體混濁導(dǎo)致的視力下降，隨年齡增長發(fā)病率升高。70歲以上老人若視力低于0.3或影響日常生活，手術(shù)是首選治療方案。現(xiàn)代超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)創(chuàng)傷小，手術(shù)時(shí)間短，多數(shù)高齡患者可耐受。術(shù)前需完善血糖、血壓、心電圖等檢查，排除嚴(yán)重心肺疾病。術(shù)后需按醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液預(yù)防感染和炎癥，配合玻璃酸鈉滴眼液緩解干眼癥狀。部分合并黃斑病變或視神經(jīng)萎縮者，術(shù)后視力提升可能有限。
存在嚴(yán)重心腦血管疾病未控制、凝血功能障礙或角膜內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)過低者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高。晚期青光眼、視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥患者需優(yōu)先處理原發(fā)病。癡呆癥或帕金森病患者需評估配合能力，必要時(shí)在全麻下手術(shù)。獨(dú)居老人需確保術(shù)后有人協(xié)助滴眼藥和復(fù)診。
建議家屬陪同老人至眼科進(jìn)行視力檢查、角膜地形圖、眼壓測量等全面評估。術(shù)后避免揉眼、劇烈運(yùn)動(dòng)，外出佩戴防護(hù)鏡。飲食注意補(bǔ)充維生素A、C和葉黃素，如胡蘿卜、西藍(lán)花、藍(lán)莓等。定期復(fù)查視力及眼底情況，若出現(xiàn)眼紅、眼痛需及時(shí)就醫(yī)。
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