結(jié)膜炎典型癥狀主要有眼紅、異物感、分泌物增多、畏光流淚、眼瞼腫脹。結(jié)膜炎是結(jié)膜組織炎癥反應(yīng)，可由細(xì)菌、病毒、過敏或環(huán)境刺激引起，需根據(jù)病因進(jìn)行針對(duì)性治療。

1、眼紅

結(jié)膜血管擴(kuò)張充血導(dǎo)致眼球表面呈現(xiàn)彌漫性充血或局部充血，常從穹窿部向角膜緣方向蔓延。細(xì)菌性結(jié)膜炎充血多為鮮紅色，病毒性結(jié)膜炎充血呈暗紅色，過敏性結(jié)膜炎充血多伴隨結(jié)膜蒼白水腫。急性期患者可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液控制感染，或使用色甘酸鈉滴眼液緩解過敏反應(yīng)。

2、異物感

患者常主訴眼部有砂礫摩擦感或持續(xù)性刺痛，與結(jié)膜上皮損傷或炎癥刺激有關(guān)。細(xì)菌性結(jié)膜炎可能伴隨膿性分泌物黏附角膜，病毒性結(jié)膜炎常見結(jié)膜濾泡增生導(dǎo)致機(jī)械性摩擦。建議避免揉眼，可使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液潤(rùn)滑眼表，嚴(yán)重者需用更昔洛韋眼用凝膠抗病毒治療。

3、分泌物增多

晨起時(shí)眼瞼常被分泌物黏著，細(xì)菌性結(jié)膜炎多為黃綠色膿性分泌物，病毒性結(jié)膜炎分泌物呈水樣或黏液性，過敏性結(jié)膜炎分泌物為白色絲狀。需用生理鹽水清潔眼瞼，細(xì)菌感染時(shí)可選用妥布霉素滴眼液，病毒感染可用阿昔洛韋滴眼液，過敏性結(jié)膜炎需配合奧洛他定滴眼液。

4、畏光流淚

炎癥刺激導(dǎo)致角膜敏感性增高，強(qiáng)光刺激引發(fā)反射性淚液分泌增多。病毒性結(jié)膜炎可能伴隨角膜上皮點(diǎn)狀脫落，加重畏光癥狀。建議佩戴防紫外線眼鏡，角膜損傷時(shí)需加用小牛血去蛋白提取物眼用凝膠促進(jìn)修復(fù)，避免使用含防腐劑眼藥水。

5、眼瞼腫脹

急性炎癥反應(yīng)導(dǎo)致眼瞼血管通透性增加，過敏性結(jié)膜炎常見眼瞼皮膚濕疹樣改變。細(xì)菌感染可能伴隨瞼緣炎，需配合紅霉素眼膏涂抹瞼緣。冷敷可緩解腫脹，但化膿性炎癥應(yīng)禁用熱敷，避免感染擴(kuò)散。

結(jié)膜炎患者應(yīng)保持眼部清潔，避免共用毛巾等個(gè)人物品。細(xì)菌性結(jié)膜炎需完成全程抗生素治療，病毒性結(jié)膜炎具有強(qiáng)傳染性需隔離兩周。過敏性結(jié)膜炎患者應(yīng)遠(yuǎn)離花粉、塵螨等過敏原，空調(diào)濾網(wǎng)需定期清洗。長(zhǎng)期使用電子設(shè)備者建議增加眨眼頻率，必要時(shí)使用無防腐劑人工淚液。若出現(xiàn)視力下降、劇烈眼痛或角膜混濁需立即就醫(yī)。