膝蓋骨膜疼痛怎么辦

博禾醫(yī)生
膝蓋骨膜疼痛可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術治療等方式緩解。膝蓋骨膜疼痛通常由運動損傷、骨關節(jié)炎、滑膜炎、痛風性關節(jié)炎、髕骨軟化癥等原因引起。
急性期需立即停止跑跳等負重活動,使用護膝或支具固定膝關節(jié)。膝蓋骨膜疼痛可能與過度運動導致關節(jié)囊牽拉有關,通常伴隨關節(jié)腫脹和活動受限??膳浜咸Ц呋贾龠M靜脈回流,避免長時間保持屈膝姿勢。
損傷48小時內用冰袋冷敷15分鐘緩解炎癥,后期改用熱毛巾促進血液循環(huán)。膝蓋骨膜疼痛可能與滑膜充血水腫有關,常出現(xiàn)局部皮溫升高和按壓痛。注意冷熱交替時需間隔2小時,皮膚敏感者應墊紗布保護。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物。膝蓋骨膜疼痛若由骨關節(jié)炎引發(fā),多伴有關節(jié)彈響和晨僵。非甾體抗炎藥可緩解癥狀,軟骨保護劑需長期服用,嚴禁自行調整用藥劑量。
超聲波或沖擊波治療能促進組織修復,紅外線照射可改善局部微循環(huán)。膝蓋骨膜疼痛可能與髕骨軌跡異常有關,常表現(xiàn)為上下樓梯時疼痛加劇。治療期間需配合股四頭肌等長收縮訓練,每周進行3次為宜。
關節(jié)鏡下滑膜清理術或軟骨修復術適用于保守治療無效者。膝蓋骨膜疼痛若由嚴重髕骨軟化導致,可能出現(xiàn)關節(jié)交鎖和持續(xù)性鈍痛。術后需進行6周以上康復訓練,避免過早負重活動。
日常應控制體重減輕膝關節(jié)負荷,選擇游泳等非負重運動。注意補鈣和維生素D預防骨質疏松,女性更年期后需定期檢測骨密度。避免長時間跪姿或深蹲,運動前充分熱身活動,穿戴具有緩沖功能的運動鞋。若疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)關節(jié)變形,需及時至骨科就診。
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