膝蓋骨膜疼痛怎么辦
膝蓋骨膜疼痛可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。膝蓋骨膜疼痛通常由運動損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、髕骨軟化癥等原因引起。
1、休息制動
急性期需立即停止跑跳等負(fù)重活動，使用護膝或支具固定膝關(guān)節(jié)。膝蓋骨膜疼痛可能與過度運動導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊牽拉有關(guān)，通常伴隨關(guān)節(jié)腫脹和活動受限?？膳浜咸Ц呋贾龠M(jìn)靜脈回流，避免長時間保持屈膝姿勢。
2、冷敷熱敷
損傷48小時內(nèi)用冰袋冷敷15分鐘緩解炎癥，后期改用熱毛巾促進(jìn)血液循環(huán)。膝蓋骨膜疼痛可能與滑膜充血水腫有關(guān)，常出現(xiàn)局部皮溫升高和按壓痛。注意冷熱交替時需間隔2小時，皮膚敏感者應(yīng)墊紗布保護。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物。膝蓋骨膜疼痛若由骨關(guān)節(jié)炎引發(fā)，多伴有關(guān)節(jié)彈響和晨僵。非甾體抗炎藥可緩解癥狀，軟骨保護劑需長期服用，嚴(yán)禁自行調(diào)整用藥劑量。
4、物理治療
超聲波或沖擊波治療能促進(jìn)組織修復(fù)，紅外線照射可改善局部微循環(huán)。膝蓋骨膜疼痛可能與髕骨軌跡異常有關(guān)，常表現(xiàn)為上下樓梯時疼痛加劇。治療期間需配合股四頭肌等長收縮訓(xùn)練，每周進(jìn)行3次為宜。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡下滑膜清理術(shù)或軟骨修復(fù)術(shù)適用于保守治療無效者。膝蓋骨膜疼痛若由嚴(yán)重髕骨軟化導(dǎo)致，可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖和持續(xù)性鈍痛。術(shù)后需進(jìn)行6周以上康復(fù)訓(xùn)練，避免過早負(fù)重活動。
日常應(yīng)控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，選擇游泳等非負(fù)重運動。注意補鈣和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松，女性更年期后需定期檢測骨密度。避免長時間跪姿或深蹲，運動前充分熱身活動，穿戴具有緩沖功能的運動鞋。若疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，需及時至骨科就診。
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