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先兆性流產(chǎn)腹部脹痛

婦產(chǎn)科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞：#流產(chǎn)#腹部

先兆性流產(chǎn)腹部脹痛可能與子宮收縮、激素水平波動、胚胎發(fā)育異常、宮頸機(jī)能不全、精神緊張等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為下腹墜脹、隱痛、陰道少量出血等癥狀?？赏ㄟ^臥床休息、藥物保胎、調(diào)整飲食、心理疏導(dǎo)、定期產(chǎn)檢等方式干預(yù)。

1、子宮收縮

妊娠早期子宮敏感性增高可能引發(fā)不規(guī)則宮縮，導(dǎo)致下腹陣發(fā)性脹痛。這種疼痛程度較輕且無規(guī)律，可能伴隨腰骶部酸脹感。需避免久站或提重物，遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片等藥物抑制宮縮，必要時使用硫酸鎂注射液靜脈滴注。

2、激素水平波動

孕激素分泌不足可能影響子宮內(nèi)膜穩(wěn)定性，引發(fā)腹脹伴褐色分泌物?？赏ㄟ^血清孕酮檢測評估，遵醫(yī)囑服用黃體酮軟膠囊或烯丙雌醇片補(bǔ)充激素，同時增加豆制品、堅(jiān)果等天然孕酮前體食物的攝入。

3、胚胎發(fā)育異常

染色體異?；蚴芫阎膊环€(wěn)可能導(dǎo)致持續(xù)性腹痛伴陰道流血。超聲檢查可見孕囊形態(tài)不規(guī)則，血HCG增長緩慢。這種情況需動態(tài)監(jiān)測胚胎發(fā)育，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用人絨毛膜促性腺激素注射液或重組人粒細(xì)胞刺激因子進(jìn)行干預(yù)。

4、宮頸機(jī)能不全

宮頸口過早擴(kuò)張可能引發(fā)下腹墜痛伴壓迫感，陰道檢查可見宮頸管消退。需絕對臥床并抬高臀部，嚴(yán)重時需宮頸環(huán)扎術(shù)，術(shù)后使用鹽酸利托君片或阿托西班注射液抑制宮縮。

5、精神緊張

焦慮情緒可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)加重腹部不適感。建議通過正念呼吸、音樂療法緩解壓力，必要時在心理科醫(yī)師指導(dǎo)下短期使用阿普唑侖片或鹽酸帕羅西汀片，同時家屬應(yīng)避免施加精神壓力。

出現(xiàn)先兆流產(chǎn)癥狀時需立即停止體力活動，保持每日10小時以上左側(cè)臥位休息。飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等，避免生冷及刺激性食物。每日記錄腹痛頻率與陰道分泌物性狀，按醫(yī)囑復(fù)診超聲與激素水平。注意會陰清潔預(yù)防感染，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦。保持環(huán)境安靜舒適，與醫(yī)生保持暢通聯(lián)系渠道，出現(xiàn)腹痛加劇或出血量增多時需急診處理。

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專家觀點(diǎn)

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    • 檢查流產(chǎn)原因什么時候去比較好？
    回答：致使自然流產(chǎn)的原因有一些，雙方都有可能致使的，需要有一同仔細(xì)檢查看診過。仔細(xì)檢查的項(xiàng)目比較多，一般是安排在月經(jīng)干凈后的3-7天內(nèi)是復(fù)診的佳的時間，男方冷感3-4天左右。至于內(nèi)分泌激素的仔細(xì)檢查較好安排在月經(jīng)的第3天，這樣相對是比較準(zhǔn)確的。建議先到醫(yī)院看診，大致理解你的情況，之后合理安排復(fù)診和仔細(xì)檢查的時間，不要太過著急。
    腹部彩超多少錢做一次
    回答：肚子B型超聲能快速檢測肝、膽、膽、膽、脾、胰、腎、腎上腺、膀胱、前列腺等器官的大小和形狀變化，是不是處于正常位置，是不是受到四周腫瘤或器官的壓迫。平常注重休息，防止熬夜，多喝水，多排尿，防止憋尿。平常注重休息，避免熬夜，多喝水，多排尿，避免憋尿。
    自然流產(chǎn)孕囊是怎樣的
    回答：自然流產(chǎn)的孕囊呈白色或粉色，棉絮樣的囊狀物。掉下來后最好放在袋子里，里面放上少許水，給醫(yī)生過目一下，明確是否完整孕囊。如果仍然不能明確，可以通過超聲了解，宮腔內(nèi)未看到明顯妊娠組織時說明流干凈了。如果彩超提示宮腔內(nèi)有殘留，且陰道流血增多，應(yīng)該及時進(jìn)行清宮術(shù)，幫助妊娠組織排出同時起到止血的作用。流產(chǎn)后陰道流血一定要注意這時不能同房，注意下體私處衛(wèi)生，勤換衛(wèi)生巾，每天清洗外陰，不能坐浴、盆浴，也不能沖洗陰道，避免造成生殖道感染。
    懷孕五周怎么自然流產(chǎn)？
    回答：自然流產(chǎn)是指非人為導(dǎo)致的自然發(fā)生的流產(chǎn)，如果孕婦在受到某種強(qiáng)烈的精神因素刺激，或者是心理壓力過大，過度的體力勞動，腹部受到劇烈撞擊的話，那么在懷孕兩周的時候，就可以出現(xiàn)自然流產(chǎn)的現(xiàn)象發(fā)生。但是不建議你自然流產(chǎn)的，如果不想繼續(xù)妊娠的話可以選擇藥流或者無痛人流。因?yàn)樵谧匀涣鳟a(chǎn)的情況下發(fā)生的流產(chǎn)，容易出現(xiàn)大出血，失血性休克，失血性貧血等疾病的可能，而且還不排除會對子宮造成損傷，會影響身體健康，建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)項(xiàng)檢查后，盡量聽取醫(yī)生的建議選擇適合自己的流產(chǎn)方式。
    自然流產(chǎn)會有炎癥出現(xiàn)嗎
    回答：自然流產(chǎn)也有可能會出現(xiàn)炎癥，因此應(yīng)注意觀察，必要時需要使用抗生素藥物控制炎癥。自然流產(chǎn)的出現(xiàn)與胚胎發(fā)育異常有很大關(guān)系，流產(chǎn)后身體上是否會出現(xiàn)有炎癥，與自然流產(chǎn)后是否有宮腔殘留，以及陰道出血時間長短有直接關(guān)系。如果自然流產(chǎn)之后，宮內(nèi)的殘留物完全清除干凈，且陰道出血停止，一般就不會有炎癥出現(xiàn)。經(jīng)過休息幾天后，身體就能夠恢復(fù)到正常狀態(tài)。但是如果宮腔之內(nèi)存在有胚胎殘留，或者陰道出血時間過長，都容易導(dǎo)致繼發(fā)感染，引起子宮內(nèi)膜炎癥，甚至其它盆腔炎癥。同時也會導(dǎo)致子宮反復(fù)收縮，而引起疼痛感。所以對于自然流產(chǎn)的女性，需要及時到醫(yī)院去通過超聲檢查，確定是否有胚胎殘留，以及了解有無感染癥狀。必要時給于清宮及預(yù)防感染治療，以降低炎癥的風(fēng)險(xiǎn)。
    右上腹部按壓會痛是膽囊結(jié)石導(dǎo)致的嗎
    回答：腹部按壓疼痛的現(xiàn)象有可能是膽囊結(jié)石造成的，另外膽囊結(jié)石可能會伴隨有腹脹、惡心等不良的身體癥狀。對于早期比較輕微的膽囊結(jié)石，一般可以使用一些化石類的藥物進(jìn)行治療，能夠有效緩解不良的身體癥狀，但是如果結(jié)石數(shù)量比較多而且結(jié)石直徑比較大的話，建議及早的進(jìn)行手術(shù)治療，平時患者要注意按時吃早餐，但是不要吃得太飽。
    肝膽管結(jié)石會引起右腹部脹痛嗎
    回答：肝膽管結(jié)石會引起右腹部脹痛，主要原因考慮結(jié)石引起膽管擴(kuò)張、膽汁引流不暢，此時有可能還會表現(xiàn)出厭油、食欲差等消化道癥狀。如果繼發(fā)急性膽管炎時會表現(xiàn)出高熱、腹痛、黃疸等癥狀，結(jié)石長期存在或者膽管炎反復(fù)發(fā)作時，有可能會引起肝膿腫而表現(xiàn)為肝區(qū)疼痛。結(jié)石引起肝臟內(nèi)血管破裂時，將會出現(xiàn)膽道出血，而表現(xiàn)出黑便等消化道出血癥狀。感染較重或者繼發(fā)化膿性感染時，則還可能出現(xiàn)休克等，急性化膿性膽管炎、膿毒血癥等重癥膽管炎表現(xiàn)，病情通常較危重。
    自然流產(chǎn)兩次什么原因
    回答：自然流產(chǎn)兩次可能與自身因素有關(guān)，一方面考慮是內(nèi)分泌異?；蛘呤怯忻庖呒膊。蛘叱霈F(xiàn)炎癥等因素，都可能會導(dǎo)致自然流產(chǎn)，最好是去醫(yī)院通過身體檢查確診病因后再進(jìn)行治療。由于引起流產(chǎn)的因素比較多，也和環(huán)境因素和自身抵抗力比較差等因素有關(guān)，所以只能通過檢查后才能給予治療，避免再次出現(xiàn)流產(chǎn)的現(xiàn)象。而且在懷孕前最好是做好身體檢查，做好孕前檢查，盡量做到優(yōu)生，降低對身體的影響，提高懷孕成功的幾率。懷孕后也不要過度勞累，多注意清潔衛(wèi)生，多休養(yǎng)。
    腹部ct和b超區(qū)別
    回答：腹部B超和腹部CT的區(qū)別如下:1、兩種檢查的方法和原理不一樣。B超是通過超聲波進(jìn)行檢查，而CT是通過x線進(jìn)行體層掃描。B超沒有輻射，對人體沒有傷害;CT有輻射，孕婦不適合做CT檢查。2、B超對胃、腸等空腔臟器的檢查顯示不清楚，而CT對空腔臟器的顯示雖然也有一定的局限性，但是總的來說，CT對空腔臟器病變的顯示會優(yōu)于B超。3、B超如果看到有占位性病變，很多時候?qū)τ谡嘉恍圆∽兊亩ㄐ詴幸欢ǖ木窒扌?。但是CT對占位性病變的定性，比如確定是良性還是傾向于惡性，會更加優(yōu)于B超。
    腹部彩超可以查出多囊卵巢嗎
    回答：腹部彩超檢查是可以檢查出多囊卵巢的。在做腹部彩超檢查時可以看到多個卵泡圍繞在卵巢邊緣排列，而且回聲不均勻，內(nèi)膜增厚考慮是患有多囊卵巢綜合癥，同時也要根據(jù)患者具體的情況確定，例如患者是否出現(xiàn)月經(jīng)紊亂以及是否有異常性子宮出血，或者是不排卵等情況。確定多囊卵巢綜合癥，可以通過做彩超以及臨床癥狀和后續(xù)的檢查聯(lián)合確診。
    自然流產(chǎn)后附件右側(cè)有東西怎么回事？
    回答：自然流產(chǎn)會給女性的身體帶來巨大傷害，所以在自然流產(chǎn)之后女性要密切關(guān)注身體上出現(xiàn)的各種變化。如果自然流產(chǎn)癥后，右側(cè)附件有東西存在的話，就需要考慮是不是出現(xiàn)了黃體囊腫，其實(shí)這是一種正?，F(xiàn)象，在自然流產(chǎn)三個月之后這種現(xiàn)象就會自行消失，女性朋友也不要過于擔(dān)心。但是如果發(fā)現(xiàn)右側(cè)附近有東西，并且伴隨著有小腹疼痛的癥狀，需要考慮是不是患上了宮頸疾病或者是宮頸收縮不良而導(dǎo)致的一種不良癥狀，如果下體出血量并不是特別大，不需要采取特殊的治療方法。
    自然流產(chǎn)后會導(dǎo)致輸卵管堵塞嗎
    回答：自然流產(chǎn)后是否會導(dǎo)致輸卵管堵塞，需依據(jù)流產(chǎn)后的女性生活護(hù)理而定。因?yàn)樽匀涣鳟a(chǎn)后，女性會有短時期內(nèi)不規(guī)則的陰道少許流血及下腹疼痛現(xiàn)象。如果在流產(chǎn)后沒有注意外陰的清潔衛(wèi)生，或過早地進(jìn)行性行為等情況時，可能會導(dǎo)致外界細(xì)菌上行性感染，影響到子宮腔、輸卵管及盆腔。這種情況下，由于炎癥的刺激，可能會導(dǎo)致輸卵管堵塞，大部分女性會出現(xiàn)下腹持續(xù)性疼痛、陰道流血不止等現(xiàn)象。因此，流產(chǎn)后感染是流產(chǎn)后常見的情況。由于對女性會帶來嚴(yán)重后果，建議女性在自然流產(chǎn)后注意生活的護(hù)理。
    腹部右下側(cè)疼痛是怎么回事
    回答：腹部右下側(cè)疼痛最常見的原因便是急性化膿性闌尾炎而導(dǎo)致的。這種情況，一般是由于患者的闌尾管腔被糞石堵塞，而引起的急性化膿性細(xì)菌性感染。當(dāng)然，如果患者有泌尿系統(tǒng)結(jié)石，也會導(dǎo)致右下腹部疼痛不適。而如果是女性，也需要排除是否是由于婦科的疾病而導(dǎo)致的，比如異位妊娠等疾病而引起的右下側(cè)疼痛不適，患者需要及時完善相應(yīng)的檢查和檢驗(yàn)來明確原因，從而進(jìn)行及時的治療。 如果通過檢查和診斷，發(fā)現(xiàn)是急性化膿性闌尾炎導(dǎo)致的右下腹部疼痛，則需要盡快進(jìn)行手術(shù)。
    腹部肌肉該如何鍛煉
    回答：腹部肌肉，非常重要的核心肌群之一，腹部的肌肉對于我們來說非常重要，那么如何鍛煉呢，實(shí)際上我們最常見的就是我們做仰臥起坐，是鍛煉上腹部肌肉的，如果下腹部肌肉的鍛煉，平躺在床上，做抬腿運(yùn)動，然后根據(jù)自身?xiàng)l件，可以抬5個，抬20個，30個，這樣的話抬腿的話，實(shí)際上是鍛煉我們下腹部肌肉，還有一個是鍛煉腹部肌肉的很好的鍛煉方法，就是平板支撐，大家可以上網(wǎng)查一查，平板支撐的姿勢，根據(jù)情況的話，我們循序漸進(jìn)的去練，這些的話其實(shí)都是一個腹部肌肉很好的一個鍛煉。
    腹部抽脂多久恢復(fù)
    回答：腹部吸脂手術(shù)的創(chuàng)傷不是特別大，因此術(shù)后恢復(fù)期相對較短，它可以在手術(shù)后7~10天拆線，3~4天就能恢復(fù)正常生活。快速恢復(fù)需要1~3個月，長一點(diǎn)需要3~6個月，具體時間根據(jù)個人的體質(zhì)來看。 腹部吸脂手術(shù)主要是在局部麻醉的情況下，在腹部肥胖中找到一個隱蔽的位置，進(jìn)行精細(xì)切口，然后將吸脂裝置插入皮下脂肪層，從而使用負(fù)壓抽取到局部麻醉部位，腹部脂肪被吸出來，達(dá)到瘦腰塑形的目的。建議在術(shù)后護(hù)理期間要定期做好復(fù)查，積極的進(jìn)行鍛煉，飲食也要營養(yǎng)全面，不要暴飲暴食，也需要患者一定要有耐心等待才可以看到效果。
    腹部吸脂會不會有什么副作用
    回答：腹部環(huán)吸抽脂沒有什么副作用，因?yàn)楝F(xiàn)在技術(shù)都相對比較成熟，建議選擇正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)，防止并發(fā)癥的出現(xiàn)。 腹部吸脂手術(shù)的創(chuàng)傷不是特別大，因此術(shù)后恢復(fù)期相對較短，它可以在手術(shù)后7~10天拆線，3~4天就能恢復(fù)正常生活，快速恢復(fù)需要1~3個月，長一點(diǎn)需到3~6個月，具體時間根據(jù)個人的體質(zhì)來看。 腹部吸脂手術(shù)主要是在局部麻醉的情況下，在腹部肥胖中找到一個隱藏的位置進(jìn)行精細(xì)切口，然后將吸脂裝置插入皮下脂肪層，從而使用負(fù)壓抽吸到局部麻醉部位，腹部吸脂肪被吸出來，達(dá)到瘦腰塑形的目的。建議在術(shù)后護(hù)理期間要定期做好復(fù)查，積極的進(jìn)行鍛煉，飲食也要營養(yǎng)全面，不要暴飲暴食，也需要患者一定要有耐心等待，才可以看到效果。
    腹部右下方疼痛是什么原因
    回答：腹部右下方疼痛是什么原因：腹部右下方出現(xiàn)疼痛的癥狀，可能與很多原因都有關(guān)系。但是，引起腹部右下方疼痛的各種疾病中，最常見的就是闌尾炎。闌尾炎引起的腹部疼痛具有轉(zhuǎn)移性特征，最初的腹部疼痛癥狀，一般在肚臍周圍或者是上腹部，逐漸的轉(zhuǎn)移到右下腹并且位置固定。除了闌尾炎以外，還有可能是女性右側(cè)的輸卵管炎、輸卵管癌、卵巢囊腫;男性右側(cè)的精索靜脈曲張;輸尿管結(jié)石、或者是升結(jié)腸的各種病變等引起右側(cè)下腹部疼痛。具體的原因，需要到醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查才能明確。
    腹部吸脂手術(shù)的副作用有什么
    回答：腹部吸脂的副作用有以下幾方面： 第一、出血，術(shù)后皮下可以出現(xiàn)淤血，這是在吸脂時毛細(xì)血管破裂引起的，一般在兩周之內(nèi)可以恢復(fù)。 第二、水腫，由于組織損傷和皮下殘留部分腫脹液，使抽吸部位出現(xiàn)水腫，一般消退比較緩慢、凹凸不平，早期可以常見，經(jīng)加壓塑形后會慢慢有改觀。 第三、皮下結(jié)節(jié)，術(shù)后可觸及一些硬結(jié)或整個抽吸的部位變硬，這是因?yàn)槠は陆M織受損傷形成的炎性結(jié)節(jié)，或血腫激化、脂肪液化所致。一般三個月內(nèi)可慢慢吸收、變軟。 第四、皮膚麻木或感覺遲鈍，術(shù)后有可能會出現(xiàn)脂肪抽吸的皮膚麻木或感覺異常。手術(shù)部位出現(xiàn)局部無知覺的短期危害，一般需要3~6個月的時間來恢復(fù)。
    先兆中暑如何恢復(fù)
    回答：通常在醫(yī)學(xué)上先兆中暑，是輕度中暑這樣一個范疇。它帶給機(jī)體的損害，是特別是一過性的。第二個是比較輕微，三是可以自行的進(jìn)行恢復(fù)，通過增加飲水，環(huán)境的通風(fēng)，增加對流，可以使機(jī)體得到明顯改善。人民群眾對于中暑的認(rèn)識，也僅僅只限于在先兆中暑和輕度中暑的范疇。而重度的中暑，或者危及生命狀態(tài)的中暑，是我們大家容易忽略的問題。
    腹部ct需要空腹嗎
    回答：腹部CT是否需要空腹，需要看情況。 腹部CT檢查按部位分為上腹部CT、下腹部CT和盆腔CT，而上腹部CT和全腹部CT是需要空腹的，因?yàn)樵谧鰴z查時，會給病人1000~1500毫升的水，主要的目的是讓胃腔充盈，使胃的輪廓以及病灶顯示得更清楚一點(diǎn)。在做上腹部CT和全腹部CT時是需要空腹的，下腹部CT和盆腔CT一般不需要空腹。
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