卡氣管里是啥感覺

博禾醫(yī)生
卡異物在氣管時通常會出現(xiàn)劇烈嗆咳、呼吸困難、面色青紫等癥狀,嚴重時可導(dǎo)致窒息。氣管異物多見于兒童誤吞小物件或成人進食時嗆入食物,屬于需要緊急處理的危險狀況。
當異物卡在氣管時,患者會突然出現(xiàn)無法控制的嗆咳,這是機體試圖排出異物的反射性反應(yīng)。咳嗽通常劇烈且連續(xù),可能伴隨聲音嘶啞或完全發(fā)不出聲。異物較大時會部分阻塞氣道,表現(xiàn)為吸氣性呼吸困難,患者會出現(xiàn)鼻翼扇動、鎖骨上窩凹陷等體征。若異物完全阻塞氣管,患者會在短時間內(nèi)出現(xiàn)面色青紫、意識模糊等缺氧表現(xiàn),需立即采用海姆立克急救法施救。部分患者可能因異物刺激引發(fā)喉頭水腫,進一步加重氣道狹窄。小而尖銳的異物可能劃傷氣管黏膜,導(dǎo)致痰中帶血或胸骨后疼痛。
嬰幼兒氣管異物常表現(xiàn)為突然停止哭鬧、抓撓頸部、拒食等癥狀,家長可能觀察到孩子嘴唇發(fā)紺但咳嗽微弱。老年人因吞咽功能減退,易發(fā)生食物誤吸,可能出現(xiàn)反復(fù)低熱、慢性咳嗽等不典型表現(xiàn)。長期滯留的異物可能引發(fā)肺炎、肺不張等并發(fā)癥,胸部聽診可聞及局限性哮鳴音。某些植物性異物如花生米會釋放脂肪酸,誘發(fā)嚴重的化學(xué)性肺炎。金屬類異物在X光下顯影清晰,而塑料等低密度異物可能需要CT檢查才能發(fā)現(xiàn)。
預(yù)防氣管異物應(yīng)注意避免給3歲以下幼兒喂食堅果、果凍等高風(fēng)險食物,進食時保持安靜環(huán)境避免說笑。老年人應(yīng)調(diào)整食物質(zhì)地,細嚼慢咽。掌握海姆立克急救法能有效應(yīng)對突發(fā)情況,任何疑似氣管阻塞的情況都應(yīng)立即就醫(yī),避免自行用手指掏挖導(dǎo)致異物更深嵌頓。急診醫(yī)生可能通過喉鏡、支氣管鏡取出異物,嚴重者需氣管切開建立人工氣道。
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