膝蓋骨頭磨損了怎么樣恢復
博禾醫(yī)生
膝蓋骨頭磨損可通過休息制動、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式恢復。膝蓋骨頭磨損可能與外傷、骨關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松、過度勞損、先天性關(guān)節(jié)畸形等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、活動受限、腫脹等癥狀。
急性期需減少膝關(guān)節(jié)負重活動,避免爬樓梯或深蹲。使用拐杖輔助行走可減輕關(guān)節(jié)壓力,夜間可用護膝固定關(guān)節(jié)。日常可進行直腿抬高訓練增強股四頭肌力量,每次保持10秒,重復10-15次。
超短波治療可促進局部血液循環(huán),緩解炎癥反應。超聲波治療能加速軟骨修復,每周3次,10次為1療程。體外沖擊波治療適用于輕中度軟骨損傷,可刺激組織再生。治療期間需配合冷敷緩解腫脹。
硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進軟骨基質(zhì)合成,鹽酸氨基葡萄糖片能抑制關(guān)節(jié)軟骨降解。疼痛明顯時可短期使用塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片,嚴重腫脹可聯(lián)合地奧司明片改善微循環(huán)。藥物需在醫(yī)生指導下使用。
玻璃酸鈉注射液能增加關(guān)節(jié)液黏彈性,每月注射1次,連續(xù)3-5次。富血小板血漿注射適用于早中期軟骨損傷,需抽取自體血液制備。糖皮質(zhì)激素注射僅用于急性炎癥期,每年不超過3次。
關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于游離體或半月板損傷合并軟骨磨損者。軟骨移植術(shù)用于局限性軟骨缺損,可采用自體骨軟骨移植。終末期骨關(guān)節(jié)炎需行人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù),術(shù)后需進行6-8周康復訓練。
恢復期間應保持體重在合理范圍,避免加重關(guān)節(jié)負荷。每日可攝入300毫升牛奶補充鈣質(zhì),適量進食深海魚類補充歐米伽3脂肪酸。選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動,運動前后充分熱身拉伸。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)卡鎖或夜間靜息痛,應及時復查影像學檢查。寒冷季節(jié)需注意膝關(guān)節(jié)保暖,睡眠時可在膝下墊軟枕保持微屈狀態(tài)。
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