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萎縮性咽喉炎癥狀表現(xiàn)

耳鼻喉科編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞:#咽喉炎#炎癥

萎縮性咽喉炎主要表現(xiàn)為咽喉干燥、異物感、黏膜萎縮等癥狀。萎縮性咽喉炎可能由長期慢性炎癥、維生素缺乏、內(nèi)分泌失調(diào)、胃食管反流、放射線損傷等因素引起,通常表現(xiàn)為咽喉黏膜變薄、干燥結(jié)痂、聲音嘶啞、咳嗽反射減弱等癥狀。

1、咽喉干燥

萎縮性咽喉炎患者常感到咽喉部干燥不適,可能伴有灼熱感。這種癥狀與黏膜腺體萎縮導(dǎo)致分泌減少有關(guān)。日??稍黾迎h(huán)境濕度,避免長時(shí)間用嗓,適量飲用溫水緩解癥狀。若由胃食管反流引起,需遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸藥物。

2、異物感

患者常有咽喉部異物梗阻感,可能與黏膜萎縮后神經(jīng)末梢暴露有關(guān)。建議避免進(jìn)食辛辣刺激食物,減少煙酒刺激。維生素A缺乏可能導(dǎo)致黏膜修復(fù)障礙,可遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素AD軟膠囊。伴有反流癥狀時(shí)需使用枸櫞酸莫沙必利片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。

3、黏膜萎縮

喉鏡檢查可見咽喉黏膜蒼白變薄,表面失去正常光澤,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)黏膜下血管顯露。這與長期慢性炎癥或放射線損傷有關(guān)。生理鹽水霧化吸入可保持黏膜濕潤,合并感染時(shí)需遵醫(yī)囑使用阿奇霉素分散片、頭孢克洛緩釋片等抗生素。

4、干燥結(jié)痂

萎縮黏膜表面易形成黃綠色干痂,脫落時(shí)可能引起咳嗽或少量出血。保持室內(nèi)濕度有助于減少結(jié)痂,頑固性結(jié)痂需在喉鏡下清理。維生素B2缺乏可能加重癥狀,可配合服用復(fù)合維生素B片。合并真菌感染時(shí)需使用制霉菌素含片。

5、聲音嘶啞

聲帶黏膜萎縮會(huì)導(dǎo)致發(fā)聲時(shí)閉合不全,表現(xiàn)為持續(xù)性聲音沙啞。需限制用嗓強(qiáng)度,避免大聲喊叫。甲狀腺功能減退可能引發(fā)黏膜水腫,需檢查甲狀腺激素水平并遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片。急性加重期可采用布地奈德混懸液霧化治療。

萎縮性咽喉炎患者應(yīng)保持飲食清淡,多食用銀耳、百合等滋陰潤燥食物,避免過熱或過冷飲食刺激。室內(nèi)使用加濕器維持空氣濕度,戒煙限酒減少黏膜刺激。建議定期進(jìn)行喉鏡檢查監(jiān)測(cè)黏膜變化,若出現(xiàn)吞咽困難、痰中帶血等異常表現(xiàn)需及時(shí)就診。合并胃食管反流者睡前3小時(shí)禁食,睡眠時(shí)抬高床頭。

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