開(kāi)展嬰兒口腔護(hù)理需注意清潔工具選擇、喂養(yǎng)習(xí)慣調(diào)整、日常觀察及預(yù)防措施。主要有使用專用清潔工具、避免奶瓶齲風(fēng)險(xiǎn)、定期檢查口腔、控制甜食攝入、識(shí)別異常癥狀等要點(diǎn)。

1、專用清潔工具

嬰兒出生后即可開(kāi)始口腔清潔，初期可用無(wú)菌紗布蘸溫水輕柔擦拭牙齦和舌面。萌出第一顆乳牙后應(yīng)選用嬰兒專用軟毛牙刷，刷頭長(zhǎng)度不超過(guò)兩顆乳牙寬度。避免使用成人牙刷或普通紗布，防止損傷口腔黏膜。清潔時(shí)采用環(huán)抱姿勢(shì)固定嬰兒頭部，每日早晚各清潔一次，特別注意清理奶漬殘留的舌苔區(qū)域。

2、避免奶瓶齲風(fēng)險(xiǎn)

夜間喂養(yǎng)后須用溫水清潔口腔，禁止讓嬰兒含著奶瓶入睡。配方奶或母乳中的乳糖長(zhǎng)期接觸牙齒易導(dǎo)致齲齒，表現(xiàn)為門(mén)牙唇面出現(xiàn)白堊色脫礦斑。建議一歲后逐步戒除夜奶習(xí)慣，改用吸管杯飲水。喂養(yǎng)后保持直立體位20分鐘，減少奶液在口腔滯留時(shí)間。

3、定期口腔檢查

乳牙萌出期間每月觀察牙齒排列和咬合情況，發(fā)現(xiàn)異常如地包天、牙齒擁擠等需及時(shí)就診。建議第一顆乳牙萌出后6個(gè)月內(nèi)進(jìn)行首次牙科檢查，之后每3-6個(gè)月復(fù)查。專業(yè)檢查可早期發(fā)現(xiàn)釉質(zhì)發(fā)育不全、先天性缺牙等問(wèn)題，必要時(shí)進(jìn)行涂氟或窩溝封閉預(yù)防齲齒。

4、控制甜食攝入

輔食添加階段避免過(guò)早引入果汁、蜂蜜等含糖飲食，一歲前禁止食用添加糖食品。黏性甜食如軟糖、餅干更易附著牙面，食用后應(yīng)立即清潔?？蛇x用磨牙餅干代替甜食，既能緩解出牙不適又能通過(guò)摩擦作用清潔牙面。注意查看輔食成分表，避免隱形糖攝入。

5、識(shí)別異常癥狀

出現(xiàn)拒食、流涎增多、牙齦腫脹或口腔異味可能提示鵝口瘡、皰疹性齦口炎等疾病。白色凝乳狀斑塊多為真菌感染，需使用制霉菌素懸濁液治療。發(fā)熱伴口腔潰瘍需警惕手足口病，應(yīng)及時(shí)隔離就醫(yī)。定期檢查唇系帶是否過(guò)短，避免影響吮吸和語(yǔ)言發(fā)育。

建立規(guī)律的口腔護(hù)理習(xí)慣需家長(zhǎng)全程參與監(jiān)督，哺乳期母親也應(yīng)注意自身口腔衛(wèi)生。避免與嬰兒共用餐具防止細(xì)菌傳播，嬰兒餐具應(yīng)每日消毒。出牙期可使用冷藏牙膠緩解牙齦不適，但忌用含酒精或苯佐卡因的止痛凝膠。隨著乳牙逐漸萌出，可引導(dǎo)幼兒模仿刷牙動(dòng)作培養(yǎng)自主清潔意識(shí)，三歲前建議家長(zhǎng)幫助完成徹底清潔。若發(fā)現(xiàn)牙齒變色、缺損等異常，應(yīng)及時(shí)到兒童口腔?？凭驮\評(píng)估。