胰腺鈣化是怎么回事

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胰腺鈣化可能由慢性胰腺炎、胰腺結(jié)石、胰腺囊腫、胰腺腫瘤、遺傳性胰腺炎等原因引起,可通過影像學(xué)檢查、血液檢查、組織活檢等方式診斷。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
長期飲酒或膽道疾病可能導(dǎo)致胰腺組織反復(fù)炎癥,引發(fā)纖維化和鈣鹽沉積。患者常伴有上腹疼痛、脂肪瀉等癥狀。臨床常用胰酶腸溶膠囊、奧美拉唑腸溶片、匹維溴銨片等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重時需手術(shù)清除鈣化灶。
胰管內(nèi)分泌物濃縮形成結(jié)石,長期刺激可導(dǎo)致局部鈣化。典型表現(xiàn)為餐后腹痛、體重下降。治療可采用體外震波碎石術(shù),或內(nèi)鏡下取石術(shù)配合服用熊去氧膽酸膠囊、胰酶腸溶膠囊等藥物。
假性囊腫壁鈣化常見于胰腺外傷或急性胰腺炎后,囊腫內(nèi)液體吸收后遺留鈣化斑。較大囊腫可能壓迫周圍器官,需超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下引流或手術(shù)切除??膳浜鲜褂蒙L抑素類似物注射用醋酸奧曲肽控制囊液分泌。
黏液性囊腺瘤等胰腺腫瘤可能出現(xiàn)營養(yǎng)不良性鈣化。早期多無癥狀,進(jìn)展后可出現(xiàn)黃疸、腰背痛。確診需通過增強(qiáng)CT或超聲內(nèi)鏡,治療以手術(shù)切除為主,術(shù)后可能需使用吉西他濱注射液輔助化療。
PRSS1基因突變導(dǎo)致胰腺自消化,兒童期即可出現(xiàn)胰腺鈣化?;颊咝杞K身補(bǔ)充胰酶腸溶膠囊,嚴(yán)格禁酒并低脂飲食。急性發(fā)作時需靜脈注射注射用烏司他丁抑制胰酶活性,必要時行胰管減壓手術(shù)。
發(fā)現(xiàn)胰腺鈣化后應(yīng)定期復(fù)查腹部CT或磁共振胰膽管造影,監(jiān)測病變進(jìn)展。日常需絕對戒酒,采用低脂高蛋白飲食,避免暴飲暴食。烹飪時選擇蒸煮方式,限制每日脂肪攝入不超過50克??蛇m量補(bǔ)充維生素A、D、E、K等脂溶性維生素,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整胰酶替代療法劑量。出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、排便異?;蜓遣▌訒r須立即就診。
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