為什么嬰兒一直非常容易腹瀉
博禾醫(yī)生
嬰兒一直非常容易腹瀉可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、腸道菌群失衡、乳糖不耐受、病毒感染、過敏反應(yīng)等因素有關(guān)。腹瀉是嬰兒期常見癥狀,主要表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄或水樣,嚴(yán)重時可伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀。建議家長密切觀察嬰兒狀態(tài),及時調(diào)整喂養(yǎng)方式或就醫(yī)處理。
嬰兒胃腸功能發(fā)育不完善,喂養(yǎng)過量、過頻或配方奶沖調(diào)過濃均可刺激腸道蠕動加快。母乳喂養(yǎng)時母親飲食過于油膩或攝入致敏食物也可能通過乳汁影響嬰兒。家長需按需喂養(yǎng),配方奶嚴(yán)格按比例調(diào)配,哺乳期母親應(yīng)避免辛辣刺激及易過敏食物。若出現(xiàn)輕度腹瀉可暫時減少單次喂養(yǎng)量,增加喂養(yǎng)次數(shù)。
嬰兒腸道正常菌群尚未完全建立,使用抗生素或環(huán)境消毒過度可能破壞微生態(tài)平衡。表現(xiàn)為腹瀉伴隨泡沫便或酸臭味,可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑。家長需注意奶瓶消毒適度,避免過度清潔嬰兒口腔及周圍環(huán)境。
繼發(fā)性乳糖酶缺乏是嬰兒腹瀉常見原因,多發(fā)生于腸炎后。典型表現(xiàn)為進(jìn)食后立即腹瀉、糞便呈蛋花湯樣伴腹脹??蓵簳r改用無乳糖配方奶粉,或遵醫(yī)囑添加乳糖酶滴劑。母乳喂養(yǎng)者可嘗試前奶與后奶均衡攝入,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳糖酶補(bǔ)充劑。
輪狀病毒、諾如病毒等感染可引起急性胃腸炎,表現(xiàn)為水樣便每日超過10次、發(fā)熱及嘔吐。需警惕脫水癥狀如尿量減少、囟門凹陷。確診后可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ等,嚴(yán)重時需靜脈補(bǔ)液。家長應(yīng)注意洗手消毒,避免攜帶病毒接觸嬰兒。
牛奶蛋白過敏多見于配方奶喂養(yǎng)嬰兒,表現(xiàn)為腹瀉伴濕疹或血便。需在醫(yī)生指導(dǎo)下更換深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉,母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)嚴(yán)格回避奶制品。過敏體質(zhì)嬰兒添加輔食時需單一引入、觀察數(shù)天,記錄食物日記幫助識別過敏原。
預(yù)防嬰兒腹瀉需注意哺乳衛(wèi)生,奶瓶餐具每日煮沸消毒,沖調(diào)奶粉前規(guī)范洗手。腹瀉期間保持臀部清潔干燥,每次便后涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防紅臀。輕度脫水時可少量多次喂服口服補(bǔ)液鹽,若出現(xiàn)精神萎靡、尿量明顯減少、血便或持續(xù)發(fā)熱超過24小時,須立即就醫(yī)。定期接種輪狀病毒疫苗有助于預(yù)防感染性腹瀉,輔食添加階段遵循由少到多、由稀到稠原則。