冠心病老人可適量吃燕麥、深海魚、西藍(lán)花、黑木耳、蘋果等食物，也可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片、阿司匹林腸溶片、美托洛爾緩釋片、雷米普利片等藥物。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥并調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。

一、食物

1、燕麥

燕麥富含可溶性膳食纖維β-葡聚糖，能與膽固醇結(jié)合促進(jìn)其排泄。每日攝入50克可幫助控制低密度脂蛋白膽固醇水平，建議選擇無添加的純燕麥片，用牛奶或溫水沖泡食用。

2、深海魚

三文魚、沙丁魚等深海魚含Omega-3脂肪酸，每周食用2-3次，每次100-150克，能降低血液黏稠度。清蒸或煮湯可最大限度保留營養(yǎng)成分，避免油炸烹調(diào)。

3、西藍(lán)花

西藍(lán)花中的蘿卜硫素具有抗氧化作用，每周食用3-4次，每次200克為宜。焯水涼拌或清炒能減少營養(yǎng)流失，其富含的維生素K有助于維持血管彈性。

4、黑木耳

黑木耳含木耳多糖和植物膠質(zhì)，每次泡發(fā)后食用30-50克，每周3次。與洋蔥同炒可增強(qiáng)抗血小板聚集作用，但需充分煮熟避免消化不良。

5、蘋果

蘋果皮含槲皮素，每日1個(gè)中等大小蘋果帶皮食用，其果膠能延緩糖分吸收。避免榨汁以保留膳食纖維，餐后2小時(shí)食用有助于穩(wěn)定血脂。

二、藥物

1、阿托伐他汀鈣片

適用于高膽固醇血癥患者，通過抑制肝臟膽固醇合成降低低密度脂蛋白?？赡艹霈F(xiàn)肌肉酸痛副作用，用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能。

2、單硝酸異山梨酯緩釋片

用于緩解心絞痛癥狀，通過擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈改善心肌供血。服藥后需保持坐姿避免直立性低血壓，不可與西地那非類藥物聯(lián)用。

3、阿司匹林腸溶片

小劑量使用可抑制血小板聚集，降低心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)。胃腸道潰瘍患者需配合質(zhì)子泵抑制劑使用，術(shù)前需遵醫(yī)囑停藥。

4、美托洛爾緩釋片

β受體阻滯劑能減慢心率減輕心臟負(fù)荷，用藥期間需監(jiān)測(cè)心率和血壓。哮喘患者慎用，不可突然停藥以免反跳癥狀。

5、雷米普利片

血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可改善心室重構(gòu)，初始用藥需警惕血管性水腫。聯(lián)合利尿劑使用時(shí)需注意血鉀水平監(jiān)測(cè)。

冠心病老人飲食需遵循低鹽低脂原則，每日食鹽不超過5克，食用油控制在25克以內(nèi)。建議采用地中海飲食模式，增加全谷物和新鮮蔬菜攝入，限制紅肉及加工食品。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)，每周3-5次，每次30分鐘。保持規(guī)律作息，避免情緒激動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂指標(biāo)。隨身攜帶急救藥物，出現(xiàn)胸悶胸痛持續(xù)不緩解時(shí)立即就醫(yī)。