剖腹產(chǎn)奶水不夠怎么回事

博禾醫(yī)生
剖腹產(chǎn)奶水不夠可能由手術(shù)應(yīng)激、哺乳頻率不足、營(yíng)養(yǎng)攝入不足、乳腺管堵塞、激素水平異常等原因引起,可通過(guò)調(diào)整哺乳方式、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、乳腺疏通、心理疏導(dǎo)、藥物治療等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性干預(yù)。
剖腹產(chǎn)手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致催乳素分泌延遲,術(shù)后疼痛抑制泌乳反射。表現(xiàn)為乳房柔軟無(wú)脹感、嬰兒吸吮時(shí)無(wú)吞咽聲。可通過(guò)早接觸早吸吮刺激,術(shù)后6小時(shí)內(nèi)開(kāi)始哺乳,配合熱敷按摩促進(jìn)乳汁分泌。
哺乳間隔超過(guò)3小時(shí)會(huì)減少泌乳信號(hào),每日哺乳次數(shù)少于8次可能影響產(chǎn)量。常見(jiàn)于傷口疼痛限制哺乳姿勢(shì)、母嬰分離等情況。建議使用哺乳枕減輕腹部壓力,每2-3小時(shí)哺乳一次,夜間至少哺乳2次。
術(shù)后胃腸功能未恢復(fù)時(shí)蛋白質(zhì)攝入不足,每日熱量缺口超過(guò)500大卡可能影響泌乳。需保證每日90-100g蛋白質(zhì)攝入,優(yōu)先選擇鯽魚(yú)湯、瘦肉粥等易消化高蛋白食物,補(bǔ)充復(fù)合維生素片。
乳汁淤積可能導(dǎo)致乳腺導(dǎo)管受壓,表現(xiàn)為乳房硬塊伴局部發(fā)熱。與術(shù)后活動(dòng)減少、文胸過(guò)緊有關(guān)??煞萌轳毕浜鲜址ㄊ柰?,哺乳前用40℃熱毛巾敷5分鐘,由乳暈向腋窩方向環(huán)形按摩。
甲狀腺功能減退或胎盤(pán)殘留可能導(dǎo)致泌乳素不足,需檢測(cè)促甲狀腺激素和血HCG值。甲狀腺功能減退可服用左甲狀腺素鈉片,胎盤(pán)殘留需行清宮術(shù)。伴隨癥狀包括持續(xù)惡露不凈、怕冷乏力等。
剖腹產(chǎn)后需保證每日飲水2000毫升,適量食用通草鯽魚(yú)湯、酒釀蛋花等食療方。哺乳時(shí)選擇橄欖球式姿勢(shì)減輕傷口壓迫,保持心情愉悅避免焦慮抑制泌乳。若調(diào)整3天后仍無(wú)改善或出現(xiàn)發(fā)熱、乳房紅腫等癥狀,應(yīng)立即至產(chǎn)科或乳腺科就診評(píng)估。
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