寶寶大便有白細(xì)胞能自愈嗎

博禾醫(yī)生
寶寶大便有白細(xì)胞能否自愈需結(jié)合具體病因判斷,多數(shù)由輕微腸道感染引起時(shí)可自愈,少數(shù)嚴(yán)重細(xì)菌感染需醫(yī)療干預(yù)。
腸道輕微感染是嬰幼兒便檢白細(xì)胞升高的常見(jiàn)原因,如輪狀病毒或諾如病毒感染。這類情況通常伴隨輕度腹瀉、食欲減退,但無(wú)高熱或血便?;純嚎赏ㄟ^(guò)增加母乳或配方奶喂養(yǎng)頻次補(bǔ)充水分,使用口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。病程一般持續(xù)3-5天,隨著病毒清除,大便白細(xì)胞會(huì)逐漸恢復(fù)正常。家長(zhǎng)需注意觀察精神狀態(tài),保持臀部皮膚清潔干燥。
志賀菌、沙門菌等細(xì)菌性腸炎導(dǎo)致的便白細(xì)胞升高往往需要抗生素治療。這類感染常出現(xiàn)黏液血便、持續(xù)發(fā)熱超過(guò)38.5攝氏度,可能引發(fā)脫水或驚厥。實(shí)驗(yàn)室檢查除白細(xì)胞外還可能檢出紅細(xì)胞。確診后需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等兒童適用劑型,不可擅自停藥。若出現(xiàn)尿量減少、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)住院進(jìn)行靜脈補(bǔ)液。
建議家長(zhǎng)采集新鮮大便標(biāo)本送檢,避免使用紙尿褲上的糞便。檢查前1小時(shí)可適量喂水促進(jìn)排便。母乳喂養(yǎng)期間母親應(yīng)忌口生冷油膩食物,人工喂養(yǎng)需嚴(yán)格消毒奶具。持續(xù)2天以上膿血便或伴隨嗜睡、抽搐等情況須立即就醫(yī),避免發(fā)展為中毒性痢疾或腸穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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