竇性心律左心室肥厚是什么意思
關(guān)鍵詞：#竇性心律
竇性心律左心室肥厚是指心臟在竇性心律（正常心律）的基礎(chǔ)上出現(xiàn)左心室心肌增厚的現(xiàn)象，可能與高血壓、主動(dòng)脈瓣狹窄、肥厚型心肌病等因素有關(guān)。
1、高血壓
長(zhǎng)期高血壓會(huì)導(dǎo)致左心室負(fù)荷增加，心肌代償性增厚以適應(yīng)壓力負(fù)荷。患者可能出現(xiàn)頭暈、胸悶等癥狀，需遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等降壓藥物，同時(shí)限制鈉鹽攝入并定期監(jiān)測(cè)血壓。
2、主動(dòng)脈瓣狹窄
主動(dòng)脈瓣開(kāi)口狹窄使左心室射血阻力增大，引發(fā)心肌肥厚。常伴有胸痛、暈厥等癥狀，超聲心動(dòng)圖可確診。輕中度狹窄可使用地高辛片、呋塞米片等藥物，嚴(yán)重者需行主動(dòng)脈瓣置換術(shù)。
3、肥厚型心肌病
遺傳性心肌病導(dǎo)致心室壁異常增厚，可能引發(fā)心律失常或心力衰竭。典型癥狀包括勞力性呼吸困難、心悸，可通過(guò)美托洛爾緩釋片、維拉帕米緩釋片等藥物改善癥狀，必要時(shí)需植入心臟除顫器。
4、運(yùn)動(dòng)員心臟
長(zhǎng)期高強(qiáng)度訓(xùn)練引起的生理性心肌肥厚，通常無(wú)臨床癥狀。心電圖顯示左心室高電壓但無(wú)ST-T改變，停止訓(xùn)練后心肌厚度可能逐漸恢復(fù)正常，無(wú)須特殊治療。
5、其他繼發(fā)因素
甲狀腺功能亢進(jìn)、肢端肥大癥等內(nèi)分泌疾病也可導(dǎo)致左心室肥厚。需針對(duì)原發(fā)病治療，如甲亢患者使用甲巰咪唑片，同時(shí)配合比索洛爾片控制心率，改善心肌重構(gòu)。
發(fā)現(xiàn)左心室肥厚后應(yīng)完善動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查明確病因。日常需控制體重、戒煙限酒，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。高血壓患者應(yīng)將血壓維持在140/90毫米汞柱以下，定期復(fù)查心臟結(jié)構(gòu)變化。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī)。
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