血管導(dǎo)管包括哪三類
關(guān)鍵詞：#血管
血管導(dǎo)管主要包括中心靜脈導(dǎo)管、外周靜脈導(dǎo)管和動(dòng)脈導(dǎo)管三類。
1、中心靜脈導(dǎo)管
中心靜脈導(dǎo)管通常經(jīng)頸內(nèi)靜脈、鎖骨下靜脈或股靜脈置入，尖端位于上腔靜脈或下腔靜脈近右心房處。適用于長期輸液、腸外營養(yǎng)、化療藥物輸注及血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測。常見類型有非隧道式導(dǎo)管、隧道式導(dǎo)管和植入式輸液港。置管需嚴(yán)格無菌操作，可能發(fā)生導(dǎo)管相關(guān)性感染、血栓形成等并發(fā)癥，需定期維護(hù)。
2、外周靜脈導(dǎo)管
外周靜脈導(dǎo)管經(jīng)四肢淺表靜脈穿刺置入，包括普通留置針和中長導(dǎo)管。適用于短期輸液治療，操作簡便但保留時(shí)間較短。普通留置針通常維持3-4天，中長導(dǎo)管可達(dá)2-4周。可能出現(xiàn)靜脈炎、藥物外滲等不良反應(yīng)，需每日評(píng)估穿刺部位。
3、動(dòng)脈導(dǎo)管
動(dòng)脈導(dǎo)管多經(jīng)橈動(dòng)脈、股動(dòng)脈或足背動(dòng)脈置入，主要用于持續(xù)動(dòng)脈血壓監(jiān)測和血?dú)夥治霾蓸?。常見并發(fā)癥包括血管痙攣、血栓栓塞和遠(yuǎn)端缺血。需使用肝素化鹽水持續(xù)沖洗管路，嚴(yán)格預(yù)防空氣栓塞。拔管后需加壓包扎防止出血。
使用血管導(dǎo)管期間應(yīng)保持穿刺部位清潔干燥，避免牽拉導(dǎo)管。中心靜脈導(dǎo)管和動(dòng)脈導(dǎo)管需由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員操作維護(hù)，外周靜脈導(dǎo)管可由經(jīng)過培訓(xùn)的護(hù)理人員管理。出現(xiàn)導(dǎo)管移位、滲液、發(fā)熱等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。不同導(dǎo)管的選擇需根據(jù)治療需求、使用時(shí)長和患者血管條件綜合評(píng)估。
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