經(jīng)常掏耳朵為什么越掏越癢

博禾醫(yī)生
經(jīng)常掏耳朵可能越掏越癢,主要與耳道皮膚損傷、外耳道炎、真菌感染、耵聹腺分泌異常、神經(jīng)反射增強(qiáng)等因素有關(guān)。頻繁掏耳朵容易破壞耳道皮膚屏障,刺激耵聹腺分泌,甚至引發(fā)感染,導(dǎo)致瘙癢加重。
反復(fù)掏耳朵可能劃傷耳道皮膚,導(dǎo)致局部微小創(chuàng)口。受損皮膚會(huì)釋放組胺等炎癥介質(zhì),引發(fā)瘙癢感。同時(shí)皮膚屏障功能下降,外界刺激更易引發(fā)不適。建議避免使用尖銳工具掏耳,若已出現(xiàn)破損可遵醫(yī)囑涂抹紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
掏耳器具不潔可能引發(fā)細(xì)菌性外耳道炎,表現(xiàn)為耳道紅腫、滲液伴劇烈瘙癢。常見致病菌為金黃色葡萄球菌和銅綠假單胞菌。需就醫(yī)進(jìn)行耳道沖洗,并遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液或鹽酸洛美沙星滴耳液。急性期需保持耳道干燥,避免抓撓。
潮濕環(huán)境與頻繁掏耳易誘發(fā)外耳道真菌病,曲霉菌或念珠菌感染會(huì)導(dǎo)致耳道脫屑、奇癢難忍。典型表現(xiàn)為黑色或白色絨毛狀分泌物。確診需取分泌物鏡檢,治療需遵醫(yī)囑使用克霉唑滴耳液或硝酸咪康唑乳膏,療程通常需2-4周。
機(jī)械刺激會(huì)促使耵聹腺代償性分泌增多,過量耵聹與皮屑混合可能形成栓塞,刺激耳道產(chǎn)生瘙癢。此類情況需由醫(yī)生用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹后沖洗,禁止自行強(qiáng)行掏取。日常可用嬰兒油棉簽輕拭耳廓周圍清潔。
長期掏耳可能使耳道神經(jīng)末梢敏感性增高,形成瘙癢-掏耳-更癢的惡性循環(huán)。這種情況需通過轉(zhuǎn)移注意力減少掏耳頻率,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑短期使用氫化可的松乳膏緩解癥狀。同時(shí)保持規(guī)律作息有助于降低皮膚敏感度。
日常應(yīng)糾正掏耳習(xí)慣,耳道具有自潔功能,多余耵聹會(huì)隨咀嚼動(dòng)作自然排出。若出現(xiàn)持續(xù)瘙癢、疼痛或聽力下降,需及時(shí)就診耳鼻喉科。洗澡時(shí)可用防水耳塞避免進(jìn)水,棉簽僅限清潔耳廓凹陷處。保持耳道干燥通風(fēng),避免佩戴入耳式耳機(jī)過久。飲食注意少食辛辣刺激食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族有助于皮膚修復(fù)。
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