小兒痙攣發(fā)作的時(shí)候能被叫醒嗎

博禾醫(yī)生
小兒痙攣發(fā)作時(shí)一般不能通過外界刺激叫醒。痙攣發(fā)作是大腦神經(jīng)元異常放電引起的短暫意識(shí)障礙,強(qiáng)行喚醒可能加重神經(jīng)系統(tǒng)負(fù)擔(dān)或引發(fā)意外傷害。
小兒痙攣發(fā)作期間通常表現(xiàn)為意識(shí)喪失、肢體抽搐、雙眼上翻等癥狀,此時(shí)患兒對(duì)外界聲音或觸覺刺激無反應(yīng)。痙攣發(fā)作本質(zhì)是大腦異常電活動(dòng)擴(kuò)散的過程,需等待放電自然終止。家長(zhǎng)應(yīng)保持冷靜,移開周圍危險(xiǎn)物品,將患兒側(cè)臥防止誤吸分泌物,記錄發(fā)作時(shí)間和表現(xiàn)特征。避免按壓肢體、掐人中或往口腔塞入物品,這些行為可能造成骨折、窒息等二次傷害。
若發(fā)作持續(xù)超過5分鐘或短時(shí)間內(nèi)反復(fù)發(fā)作,需立即就醫(yī)排除癲癇持續(xù)狀態(tài)等危重情況。部分患兒發(fā)作后會(huì)出現(xiàn)嗜睡或意識(shí)模糊,屬于發(fā)作后抑制期正?,F(xiàn)象,此時(shí)無須刻意喚醒,應(yīng)保持環(huán)境安靜讓其自然恢復(fù)。對(duì)于確診癲癇的患兒,家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑規(guī)律給藥,避免閃光刺激、睡眠不足等誘因。
日常生活中建議家長(zhǎng)學(xué)習(xí)急救知識(shí),定期隨訪神經(jīng)科醫(yī)生調(diào)整治療方案。注意觀察發(fā)作頻率和誘因,保證患兒充足睡眠和均衡營(yíng)養(yǎng),避免過度疲勞或情緒激動(dòng)。發(fā)作后及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì),恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若發(fā)作形式或持續(xù)時(shí)間出現(xiàn)變化,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要調(diào)整抗癲癇藥物。
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