張文同 主任醫(yī)師
小兒氨酚黃那敏不推薦作為兒童常規(guī)用藥,主要與藥物成分風險、年齡限制、療效證據(jù)不足、潛在不良反應等因素有關(guān)。
1. 成分風險:該藥為復方制劑,含對乙酰氨基酚、馬來酸氯苯那敏等成分,可能增加肝腎負擔,重復用藥易導致過量中毒。
2. 年齡限制:2歲以下兒童禁用,6歲以下慎用,因幼兒代謝能力差,馬來酸氯苯那敏可能引發(fā)嗜睡、呼吸抑制等嚴重反應。
3. 療效存疑:缺乏高質(zhì)量證據(jù)支持其對兒童感冒的明確療效,且感冒多為自限性疾病,過度用藥可能干擾免疫力發(fā)展。
4. 不良反應:常見惡心、皮疹等反應,嚴重時可出現(xiàn)粒細胞減少、過敏休克,部分兒童可能出現(xiàn)異常興奮等 paradoxical 反應。
建議家長在醫(yī)生指導下選擇單一成分藥物對癥治療,如發(fā)熱可用對乙酰氨基酚口服混懸液,并優(yōu)先采用物理降溫等非藥物干預。
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