小孩發(fā)燒后頭暈是怎么回事

博禾醫(yī)生
小孩發(fā)燒后頭暈可能與脫水、低血糖、病毒性腦炎、中耳炎、貧血等因素有關(guān),可通過補液、退熱治療、抗感染等方式緩解。建議家長及時監(jiān)測體溫并觀察伴隨癥狀,必要時就醫(yī)排查病因。
發(fā)熱時體液蒸發(fā)加快,若未及時補充水分可能導(dǎo)致血容量不足,引發(fā)腦部供血減少而頭暈。表現(xiàn)為口渴、尿量減少、囟門凹陷等癥狀。家長可給患兒口服補液鹽Ⅲ或少量多次飲用溫開水,避免含糖飲料。若出現(xiàn)精神萎靡需立即就醫(yī)靜脈補液。
高熱時代謝加速,可能消耗過多血糖導(dǎo)致能量供應(yīng)不足。常見于進食量少的患兒,伴隨冷汗、面色蒼白、四肢無力等表現(xiàn)??晌故趁诇?、蘋果泥等易消化食物,必要時檢測血糖。嚴重時可遵醫(yī)囑使用葡萄糖注射液。
部分病毒感染可能累及中樞神經(jīng)系統(tǒng),除頭暈外還可能出現(xiàn)頭痛、嘔吐、嗜睡或煩躁不安。需通過腰椎穿刺和腦脊液檢查確診。治療需住院使用注射用更昔洛韋、甘露醇注射液等藥物,配合物理降溫措施。
發(fā)熱合并病原體經(jīng)咽鼓管入侵中耳,可能引發(fā)內(nèi)耳平衡功能障礙。特征為耳痛、聽力下降、耳道分泌物等??勺襻t(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、氧氟沙星滴耳液,配合布洛芬混懸液退熱鎮(zhèn)痛。家長需避免患兒用力擤鼻。
長期營養(yǎng)缺乏或感染消耗可能導(dǎo)致血紅蛋白降低,腦組織缺氧引發(fā)頭暈。表現(xiàn)為口唇蒼白、乏力、活動后氣促。需檢查血常規(guī),確診后可服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、維生素B12片,并增加紅肉、動物肝臟等富含鐵元素的食物攝入。
家長應(yīng)保持患兒臥床休息,室內(nèi)通風但避免直吹冷風。發(fā)熱期間每4小時測量體溫,采用溫水擦浴等物理降溫方式輔助退熱。飲食以流質(zhì)或半流質(zhì)為主,如小米粥、南瓜羹等易消化食物。若頭暈持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)抽搐、意識模糊等癥狀,須立即前往兒科急診。恢復(fù)期避免劇烈運動,逐步增加活動量,定期復(fù)查血常規(guī)等指標。
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