嬰兒發(fā)燒后身上起紅點(diǎn)是怎么回事

博禾醫(yī)生
嬰兒發(fā)燒后身上起紅點(diǎn)可能與幼兒急疹、過(guò)敏性皮疹、水痘、猩紅熱、手足口病等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹或皰疹等癥狀。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷,并遵醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理或治療。
幼兒急疹多見(jiàn)于6-24個(gè)月嬰兒,高熱3-5天后體溫驟降,隨后出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹。皮疹多從軀干開(kāi)始蔓延至四肢,不伴瘙癢。該病由人類皰疹病毒6型引起,具有自限性。家長(zhǎng)需保持嬰兒皮膚清潔,避免抓撓,可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑緩解不適。若持續(xù)高熱可配合醫(yī)生使用布洛芬混懸滴劑或?qū)σ阴0被涌诜芤和藷帷?/p>
發(fā)熱期間服用的藥物或接觸的過(guò)敏原可能導(dǎo)致蕁麻疹或藥疹,表現(xiàn)為大小不等的風(fēng)團(tuán)樣紅疹。常見(jiàn)誘因包括青霉素類抗生素、食物過(guò)敏等。家長(zhǎng)應(yīng)立即停用可疑藥物或食物,用溫水清潔皮膚,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸西替利嗪滴劑或地氯雷他定干混懸劑抗過(guò)敏,嚴(yán)重時(shí)需配合糠酸莫米松乳膏外涂。
水痘-帶狀皰疹病毒感染會(huì)引起發(fā)熱伴全身性皰疹,皮疹呈向心性分布,初期為紅色斑疹,后發(fā)展為透明水皰。家長(zhǎng)需給嬰兒剪短指甲防止抓破皰疹,可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋顆??共《荆浜现亟M人干擾素α2b凝膠外用。皰疹破潰處可涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
A組β溶血性鏈球菌感染導(dǎo)致的猩紅熱表現(xiàn)為高熱、草莓舌及彌漫性針尖樣紅疹,按壓褪色。該病需及時(shí)就醫(yī)使用抗生素,家長(zhǎng)可配合醫(yī)生給嬰兒服用阿莫西林克拉維酸鉀顆粒或頭孢克洛干混懸劑,同時(shí)用溫水擦拭皮膚減輕脫屑癥狀。
腸道病毒感染引發(fā)的手足口病常在發(fā)熱后出現(xiàn)口腔皰疹和四肢末端皮疹。家長(zhǎng)應(yīng)注意隔離護(hù)理,保持嬰兒口腔清潔,可遵醫(yī)囑使用開(kāi)喉劍噴霧劑緩解口腔疼痛,配合康復(fù)新液促進(jìn)皮疹愈合。重癥病例需住院使用注射用丙種球蛋白治療。
嬰兒發(fā)熱伴皮疹期間,家長(zhǎng)應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng),穿著寬松棉質(zhì)衣物,每日用溫水擦浴但避免使用刺激性洗劑。母乳喂養(yǎng)的母親需忌食海鮮等易致敏食物。未明確診斷前不建議自行使用退熱貼或草藥外敷。所有藥物均須在兒科醫(yī)師指導(dǎo)下使用,若出現(xiàn)皮疹擴(kuò)散、持續(xù)高熱或精神萎靡等癥狀應(yīng)立即復(fù)診?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C促進(jìn)皮膚修復(fù),但須避免日光直射皮疹部位。
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