手足口病有并發(fā)癥嗎

博禾醫(yī)生
手足口病可能出現(xiàn)并發(fā)癥,多數(shù)患兒癥狀輕微且無并發(fā)癥,少數(shù)可能并發(fā)腦炎、心肌炎或肺水腫等。手足口病主要由腸道病毒感染引起,常見于5歲以下兒童,典型表現(xiàn)為發(fā)熱、口腔皰疹及手足臀部皮疹。
多數(shù)手足口病患者病程自限,7-10天可痊愈。輕癥主要表現(xiàn)為低熱、食欲減退和特征性皮疹,皮疹多呈圓形或橢圓形灰白色小皰疹,周圍有紅暈,口腔皰疹易破潰形成潰瘍。此階段以對癥護(hù)理為主,需保持皮膚清潔,避免抓撓,選擇溫涼流質(zhì)飲食減輕口腔疼痛。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥,如腦炎或腦膜炎,表現(xiàn)為持續(xù)高熱、嗜睡、嘔吐、肢體抖動或抽搐,需立即就醫(yī)。心肌損傷可導(dǎo)致心率增快、面色蒼白、四肢發(fā)涼,肺部并發(fā)癥多見于EV71型感染,可能出現(xiàn)呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰。重癥病例進(jìn)展迅速,需住院監(jiān)測生命體征并接受免疫球蛋白等治療。
患兒居家期間家長需每日監(jiān)測體溫和精神狀態(tài),出現(xiàn)拒食脫水時可少量多次補充口服補液鹽?;謴?fù)期仍具有傳染性,需隔離至癥狀完全消失后1周,玩具餐具需煮沸消毒。建議適齡兒童接種EV71疫苗以預(yù)防重癥,托幼機構(gòu)發(fā)生聚集病例時應(yīng)加強晨檢和環(huán)境消毒。
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