打了手足口疫苗后得了手足口怎么回事

博禾醫(yī)生
打了手足口疫苗后仍可能感染手足口病,可能與疫苗保護(hù)力不足、病毒變異、免疫應(yīng)答個(gè)體差異、接種后未產(chǎn)生足夠抗體或接觸其他型別腸道病毒有關(guān)。手足口病通常由柯薩奇病毒A16型或腸道病毒71型等引起,表現(xiàn)為發(fā)熱、口腔皰疹和手足皮疹。
手足口疫苗主要針對(duì)腸道病毒71型,對(duì)其它型別病毒無交叉保護(hù)作用。若感染的是非EV71型病毒,疫苗無法預(yù)防發(fā)病。即使接種后感染EV71型,疫苗保護(hù)率并非百分之百,少數(shù)人可能出現(xiàn)免疫失敗。疫苗需接種兩劑次完成全程免疫,若未規(guī)范接種可能影響效果。兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善、存在基礎(chǔ)疾病或服用免疫抑制劑等情況,可能導(dǎo)致抗體生成不足。疫苗接種后需2-4周產(chǎn)生抗體,在此期間接觸病毒仍可能感染。
引起手足口病的腸道病毒有20余種血清型,疫苗僅覆蓋主要致病型別??滤_奇病毒A6、A10等型別近年流行增多,可能造成疫苗防護(hù)空白。病毒基因變異可能導(dǎo)致抗原性改變,使原有疫苗效力下降。部分患兒存在原發(fā)性免疫缺陷疾病,無法產(chǎn)生有效免疫記憶。極少數(shù)可能出現(xiàn)疫苗儲(chǔ)存運(yùn)輸不當(dāng)導(dǎo)致效價(jià)降低,或接種操作不規(guī)范影響免疫效果。
患兒出現(xiàn)持續(xù)高熱、精神差、肢體抖動(dòng)等癥狀需立即就醫(yī)。家長應(yīng)做好口腔護(hù)理,選擇溫涼流質(zhì)飲食,避免酸性食物刺激潰瘍。保持皮膚清潔,剪短指甲防止抓破皮疹?;純河闷沸柚蠓邢?,居家隔離至癥狀消失后一周。托幼機(jī)構(gòu)發(fā)生聚集病例時(shí),建議停課10天防止疫情擴(kuò)散。日常注意手衛(wèi)生,流行季節(jié)避免前往人群密集場(chǎng)所。
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