兒童眼皮腫是怎么回事

博禾醫(yī)生
兒童眼皮腫可能由睡前飲水過量、蚊蟲叮咬、過敏性結膜炎、麥粒腫、腎炎等原因引起,可通過冷敷、抗過敏治療、抗生素滴眼液等方式緩解。建議家長及時觀察伴隨癥狀,必要時就醫(yī)排查病因。
兒童睡前大量飲水可能導致眼瞼組織液積聚,表現(xiàn)為晨起時雙眼瞼輕度對稱性腫脹,通常無紅腫熱痛。家長可幫助兒童調(diào)整飲水習慣,晚餐后限制液體攝入,睡眠時適當墊高枕頭促進體液回流。此類生理性水腫在活動后1-2小時會自行消退,無須特殊處理。
蚊蟲叮咬眼瞼后局部釋放組胺,會引起單側眼瞼局限性腫脹,伴有明顯瘙癢感和叮咬痕跡。家長可用冷毛巾冷敷10分鐘緩解腫脹,避免兒童抓撓。若出現(xiàn)皮膚發(fā)硬或擴散性紅腫,需遵醫(yī)囑使用地奈德乳膏等弱效激素藥膏,合并感染時可配合莫匹羅星軟膏。
接觸花粉、塵螨等過敏原后,兒童可能出現(xiàn)雙側眼瞼水腫伴結膜充血、流淚。家長需用生理鹽水沖洗結膜囊,遠離過敏環(huán)境。醫(yī)生可能開具鹽酸奧洛他定滴眼液抗過敏,嚴重時聯(lián)合氟米龍滴眼液控制炎癥,必要時口服氯雷他定糖漿進行全身抗過敏治療。
金黃色葡萄球菌感染睫毛毛囊時,會導致眼瞼邊緣出現(xiàn)紅色硬結,伴有局部壓痛和腫脹。早期可用40℃溫熱毛巾濕敷10分鐘,每日3次。若形成膿點,需就醫(yī)行切開引流,配合使用左氧氟沙星滴眼液和紅霉素眼膏控制感染,避免擠壓以防炎癥擴散。
鏈球菌感染后腎炎可引起晨起雙眼瞼水腫,伴隨尿量減少、血尿或泡沫尿。家長發(fā)現(xiàn)兒童持續(xù)眼瞼水腫合并排尿異常時,應立即就診檢查尿常規(guī)和腎功能。治療需臥床休息,限制鹽分攝入,醫(yī)生可能根據(jù)病情使用注射用青霉素鈉抗感染,配合氫氯噻嗪片利尿消腫。
日常護理需注意保持兒童眼部清潔,避免揉眼行為,過敏體質(zhì)兒童應遠離毛絨玩具和寵物。記錄水腫出現(xiàn)時間、消退規(guī)律及伴隨癥狀,就診時向醫(yī)生詳細描述。飲食上控制鈉鹽攝入,多補充維生素A含量高的食物如胡蘿卜、菠菜等,有助于維持眼瞼皮膚健康。若水腫持續(xù)超過48小時或伴隨發(fā)熱、視力模糊等癥狀,須立即前往兒科或眼科??圃\治。
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