猩紅熱并發(fā)癥怎么預(yù)防

博禾醫(yī)生
猩紅熱并發(fā)癥可通過規(guī)范治療、隔離防護(hù)、增強(qiáng)免疫力、監(jiān)測(cè)病情、及時(shí)就醫(yī)等方式預(yù)防。猩紅熱是由A組β溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病,若未及時(shí)干預(yù)可能引發(fā)腎炎、風(fēng)濕熱等并發(fā)癥。
確診猩紅熱后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗生素療程,常用青霉素V鉀片、阿莫西林膠囊等藥物,確保徹底清除病原體。避免自行減藥或停藥,否則易導(dǎo)致細(xì)菌耐藥或感染復(fù)發(fā)。治療期間每日用生理鹽水漱口,保持口腔清潔。
發(fā)病后應(yīng)隔離至少1周至咽拭子培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰,避免傳染他人?;颊卟途?、衣物需煮沸消毒,接觸分泌物后需用含氯消毒劑洗手。家庭成員中兒童及免疫力低下者需避免密切接觸,必要時(shí)預(yù)防性服用芐星青霉素注射液。
康復(fù)期保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚肉,補(bǔ)充維生素C促進(jìn)黏膜修復(fù)。每日飲水1500-2000毫升稀釋毒素,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心臟負(fù)擔(dān)??蛇m當(dāng)服用脾氨肽口服凍干粉調(diào)節(jié)免疫功能。
恢復(fù)期需持續(xù)觀察2-3周,關(guān)注尿液顏色變化及關(guān)節(jié)腫痛情況。每周檢測(cè)尿常規(guī)篩查腎炎,若出現(xiàn)眼瞼浮腫或血尿立即就醫(yī)。兒童患者家長(zhǎng)需每日測(cè)量體溫,記錄皮疹消退進(jìn)度。
出現(xiàn)耳痛、呼吸急促、心悸等癥狀提示可能并發(fā)中耳炎或心肌炎,需急診處理。風(fēng)濕熱高危人群可定期注射長(zhǎng)效青霉素預(yù)防。慢性扁桃體炎患者建議在醫(yī)生評(píng)估后考慮扁桃體切除術(shù)。
預(yù)防猩紅熱并發(fā)癥需注重康復(fù)期護(hù)理,保持居室通風(fēng)干燥,避免接觸煙霧等呼吸道刺激物。飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等,限制高鹽食物減輕腎臟負(fù)擔(dān)。痊愈后1個(gè)月內(nèi)避免接種疫苗,定期復(fù)查抗鏈球菌溶血素O指標(biāo)。若既往有腎炎或風(fēng)濕病史,需長(zhǎng)期隨訪尿常規(guī)和心電圖。
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