賁門癌放療后注意事項有哪些

博禾醫(yī)生
賁門癌放療后需注意飲食調(diào)整、皮膚護理、感染預防、定期復查及心理疏導。放療可能引起黏膜損傷、骨髓抑制等不良反應,需針對性干預。
選擇軟爛易消化的食物如米粥、面條,避免辛辣刺激或過硬食物加重食管黏膜損傷。少量多餐,每日可分5-6次進食,餐后保持直立位30分鐘。若出現(xiàn)吞咽困難可選用營養(yǎng)粉補充能量,必要時通過鼻飼管或靜脈營養(yǎng)支持。
放療區(qū)域皮膚避免摩擦和陽光直射,穿著寬松棉質(zhì)衣物。清潔時使用溫水輕柔沖洗,禁用肥皂或酒精類產(chǎn)品。若出現(xiàn)干燥脫屑可涂抹醫(yī)用凡士林,出現(xiàn)潰爛需使用重組人表皮生長因子凝膠等促進愈合。
每周監(jiān)測血常規(guī),白細胞低于3×10?/L時需預防性使用重組人粒細胞刺激因子注射液。保持口腔清潔,餐后使用復方氯己定含漱液漱口。避免去人群密集場所,接觸感染者需佩戴口罩。
放療結(jié)束后1個月需進行胃鏡和胸部CT評估療效,之后每3個月復查腫瘤標志物和影像學檢查。若出現(xiàn)嘔血、持續(xù)胸痛或體重驟降需立即就診。長期隨訪需關注放射性肺炎和心臟損傷可能。
加入癌癥患者互助小組,通過正念訓練緩解焦慮抑郁情緒。家屬應協(xié)助記錄不良反應日記供醫(yī)生參考,避免過度保護影響患者自主性。嚴重心理障礙時可使用鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥物干預。
賁門癌放療后需保持每日30分鐘低強度運動如散步,促進胃腸蠕動。保證7-8小時睡眠,午休不超過1小時。居家環(huán)境保持通風,濕度維持在50%-60%。避免接觸化學刺激物如染發(fā)劑,戒煙戒酒。出現(xiàn)發(fā)熱超過38.5℃或持續(xù)腹瀉應及時就醫(yī)。長期康復階段可咨詢營養(yǎng)師制定個性化膳食方案,定期進行吞咽功能評估訓練。
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