放療和化療是腫瘤治療的兩種主要手段，放療通過高能射線局部殺滅癌細(xì)胞，化療則通過藥物全身性抑制腫瘤生長(zhǎng)。兩者在作用機(jī)制、適應(yīng)癥和副作用等方面存在明顯差異。

放療利用X射線、伽馬射線等電離輻射直接破壞癌細(xì)胞的DNA結(jié)構(gòu)，使其失去增殖能力，適用于局部實(shí)體腫瘤如頭頸部腫瘤、乳腺癌、前列腺癌等。治療過程需精確定位腫瘤位置，通常分多次進(jìn)行以保護(hù)正常組織。常見副作用包括照射區(qū)域皮膚紅腫、脫屑，頭頸部放療可能導(dǎo)致口干，胸部放療可能引發(fā)放射性肺炎?；熗ㄟ^靜脈注射或口服化學(xué)藥物，干擾癌細(xì)胞分裂或代謝過程，對(duì)全身潛在轉(zhuǎn)移灶有效，常用于白血病、淋巴瘤及晚期實(shí)體瘤。藥物隨血液循環(huán)作用于全身，可能引起骨髓抑制、惡心嘔吐、脫發(fā)等系統(tǒng)性反應(yīng)。部分化療藥物具有器官毒性，如順鉑可能損傷腎功能，阿霉素可能影響心臟功能。

放療設(shè)備成本較高，需專業(yè)物理師參與計(jì)劃制定，單次治療時(shí)間短但總周期較長(zhǎng)。化療方案靈活性更強(qiáng)，可根據(jù)療效調(diào)整藥物組合，但需密切監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能。聯(lián)合治療時(shí)，放療可增強(qiáng)局部控制率，化療能降低遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)，但疊加可能加重不良反應(yīng)。精準(zhǔn)放療技術(shù)如調(diào)強(qiáng)放療、質(zhì)子治療能減少周圍組織損傷，靶向化療藥物如曲妥珠單抗可提升特異性。治療方案需結(jié)合腫瘤類型、分期、分子特征及患者耐受性綜合評(píng)估。

放療后需保持照射區(qū)域皮膚清潔干燥，避免摩擦和暴曬，頭頸部患者可含服維生素E緩解黏膜炎。化療期間應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)造血功能恢復(fù)，使用止吐藥物預(yù)防胃腸道反應(yīng)，白細(xì)胞低下時(shí)須預(yù)防感染。兩種治療均可能引發(fā)疲勞，建議根據(jù)體力狀態(tài)進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步，同時(shí)接受營養(yǎng)支持和心理疏導(dǎo)。定期復(fù)查影像學(xué)和腫瘤標(biāo)志物，監(jiān)測(cè)治療效果和遠(yuǎn)期并發(fā)癥。