兒童反復(fù)發(fā)燒可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退熱藥物、就醫(yī)檢查和調(diào)整飲食等方式退燒。反復(fù)發(fā)燒可能與病毒感染、細(xì)菌感染、免疫系統(tǒng)異常、環(huán)境因素或慢性疾病有關(guān)。

1、物理降溫

兒童反復(fù)發(fā)燒時(shí)可采用溫水擦浴或退熱貼物理降溫。用32-34℃溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位，每次持續(xù)10分鐘，避免使用酒精或冰水。退熱貼可貼于額頭或后頸，每4小時(shí)更換一次。物理降溫適合體溫未超過38.5℃的情況，操作時(shí)需保持室溫25℃左右，避免著涼。若兒童出現(xiàn)寒戰(zhàn)或皮膚發(fā)紫應(yīng)立即停止。

2、補(bǔ)充水分

發(fā)熱會(huì)導(dǎo)致兒童大量水分流失，需少量多次補(bǔ)充溫開水、淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。每公斤體重每日需水量增加10-15毫升，可觀察尿液顏色判斷補(bǔ)水是否充足。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳次數(shù)。避免飲用含糖飲料或冰水，以免刺激胃腸。若出現(xiàn)尿量減少、口唇干裂等脫水表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

3、使用退熱藥物

體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。給藥間隔需大于4-6小時(shí)，24小時(shí)內(nèi)不超過4次。蠶豆病患兒禁用對(duì)乙酰氨基酚類藥物。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫，若持續(xù)高熱或出現(xiàn)皮疹、嘔吐等不良反應(yīng)，需停藥并就醫(yī)。不可交替使用不同退熱藥或超劑量服用。

4、就醫(yī)檢查

發(fā)熱持續(xù)3天以上或體溫超過40℃需及時(shí)就診。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、尿常規(guī)等檢查，判斷是否存在細(xì)菌性扁桃體炎、肺炎鏈球菌感染或泌尿系統(tǒng)感染。特殊情況下需做血培養(yǎng)、胸片等進(jìn)一步檢查。若伴隨抽搐、意識(shí)模糊等癥狀，應(yīng)立即急診處理。

5、調(diào)整飲食

發(fā)熱期間宜進(jìn)食米粥、面條等易消化食物，適量添加瘦肉末或蔬菜泥。避免油膩、辛辣及高蛋白飲食?？缮倭渴秤锰O果、梨等富含維生素C的水果。嬰幼兒應(yīng)繼續(xù)原有喂養(yǎng)方式，無須刻意斷奶或更換奶粉?；謴?fù)期逐漸增加雞蛋羹、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白，幫助免疫系統(tǒng)修復(fù)。

家長(zhǎng)需每日早晚監(jiān)測(cè)兒童體溫并記錄變化曲線，觀察是否伴隨咳嗽、腹瀉等其他癥狀。保持居室通風(fēng)，室溫維持在24-26℃，濕度50%-60%。發(fā)熱期間應(yīng)臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。退熱后24-48小時(shí)內(nèi)不宜返?；蛉ト巳好芗瘓?chǎng)所。若反復(fù)發(fā)熱超過1周或伴隨體重下降、關(guān)節(jié)腫痛等表現(xiàn)，需排查風(fēng)濕熱、川崎病等疾病?；謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鋅制劑，增強(qiáng)免疫力。