支氣管發(fā)炎是什么原因

博禾醫(yī)生
支氣管發(fā)炎可能由病毒感染、細菌感染、過敏反應、吸入刺激性物質、免疫功能低下等原因引起,可通過抗感染治療、止咳化痰、霧化吸入等方式緩解。支氣管發(fā)炎通常表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、胸悶等癥狀,嚴重時可出現(xiàn)呼吸困難。
呼吸道合胞病毒、流感病毒等病原體侵入支氣管黏膜可引發(fā)炎癥反應。病毒感染引起的支氣管發(fā)炎常伴隨發(fā)熱、咽痛等全身癥狀,具有自限性。臨床常用利巴韋林顆粒、磷酸奧司他韋膠囊等抗病毒藥物,配合乙酰半胱氨酸泡騰片促進痰液稀釋。保持室內空氣流通有助于緩解癥狀。
肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等細菌感染會導致支氣管黏膜充血水腫。這類感染常見黃綠色膿痰,血常規(guī)檢查可見白細胞升高。醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛緩釋片等抗生素,聯(lián)合氨溴索口服溶液祛痰。需注意足療程用藥避免耐藥性產(chǎn)生。
花粉、塵螨等過敏原刺激可誘發(fā)支氣管黏膜變態(tài)反應性炎癥。這類患者多伴有打噴嚏、眼癢等過敏表現(xiàn),痰液常呈白色泡沫狀。治療需使用氯雷他定糖漿抗組胺,配合布地奈德混懸液霧化吸入。明確并避免接觸過敏原是預防復發(fā)的關鍵。
長期吸入香煙煙霧、工業(yè)粉塵等有害物質會損傷支氣管纖毛功能。這類患者咳嗽癥狀晨間加重,可能伴隨聲音嘶啞。除使用復方甘草合劑鎮(zhèn)咳外,需嚴格戒煙并佩戴防護口罩。霧化吸入生理鹽水有助于氣道濕化排痰。
糖尿病、營養(yǎng)不良等基礎疾病患者易發(fā)生反復支氣管感染。這類情況需要加強營養(yǎng)支持,必要時注射免疫球蛋白。治療原發(fā)病的同時,可短期使用左氧氟沙星片控制感染,聯(lián)合脾氨肽凍干粉調節(jié)免疫。定期接種流感疫苗能降低感染風險。
支氣管發(fā)炎患者應保持每日飲水1500-2000毫升,有助于稀釋痰液。飲食選擇百合銀耳羹、白蘿卜蜂蜜水等潤肺食物,避免辛辣刺激。居家使用加濕器維持50%-60%空氣濕度,晨起開窗通風30分鐘。癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)喘憋、胸痛時需及時復查胸部CT,兒童及老年人更要注意觀察呼吸頻率變化?;謴推诳蛇M行腹式呼吸訓練增強肺功能。
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