眼角膜內(nèi)出血怎么辦

博禾醫(yī)生
眼角膜內(nèi)出血可通過冷敷、避免揉眼、使用人工淚液、遵醫(yī)囑用藥、手術治療等方式緩解。眼角膜內(nèi)出血通常由眼部外傷、結膜下出血、眼部炎癥、高血壓、血液病等原因引起。
冷敷有助于收縮血管減少出血,可用干凈毛巾包裹冰塊敷于閉合的眼瞼,每次10-15分鐘。避免冰袋直接接觸皮膚,冷敷期間注意觀察眼部舒適度。該方法適用于外傷導致的急性出血初期,若出現(xiàn)視力下降需立即停用。
揉眼會加重角膜機械性損傷,增加繼發(fā)感染風險。建議佩戴防護眼鏡避免異物刺激,睡眠時使用眼罩保護。對于兒童患者,家長需監(jiān)督其不要用手觸碰眼睛,必要時可修剪指甲防止意外劃傷。
玻璃酸鈉滴眼液或羧甲基纖維素鈉滴眼液能緩解干眼癥狀,維持角膜濕潤環(huán)境。使用前清潔雙手,每日3-4次,每次1-2滴。注意瓶口不要接觸眼球,開封后超過四周應丟棄。合并感染時需配合抗生素眼藥使用。
細菌性角膜炎可選用左氧氟沙星滴眼液,病毒性感染適用更昔洛韋眼用凝膠,真菌感染需用那他霉素滴眼液。高血壓患者需口服硝苯地平控釋片控制血壓,血液病患者應根據(jù)病因使用維生素K1注射液或氨甲環(huán)酸注射液。
對于大面積角膜血染或反復出血,可能需行前房沖洗術清除積血,嚴重者需角膜移植術。術后需使用妥布霉素地塞米松眼膏預防感染,定期復查角膜透明度。糖尿病患者術前需控制血糖,凝血功能障礙者需術前糾正。
恢復期間保持環(huán)境濕度40%-60%,每日用生理鹽水清潔眼瞼。飲食補充維生素A和維生素C,適量食用胡蘿卜、藍莓等富含抗氧化物質的食物。避免劇烈運動及高空作業(yè),外出佩戴防紫外線眼鏡。若出血范圍擴大或伴畏光流淚加重,應及時復查裂隙燈檢查。
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