七個(gè)月的寶寶發(fā)燒385度怎么辦

博禾醫(yī)生
七個(gè)月的寶寶發(fā)燒38.5度可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境溫度、觀察精神狀態(tài)、遵醫(yī)囑使用藥物等方式處理。發(fā)熱可能由感染、疫苗接種反應(yīng)、環(huán)境過(guò)熱、脫水、幼兒急疹等原因引起。
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??芍貜?fù)進(jìn)行擦拭,每次持續(xù)10分鐘,間隔1小時(shí)評(píng)估體溫變化。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)需立即停止降溫。
增加母乳或配方奶喂養(yǎng)頻次,每次少量多次喂哺。可額外喂服5-10毫升溫水,每小時(shí)補(bǔ)充一次。觀察尿量變化,若4小時(shí)內(nèi)無(wú)排尿需警惕脫水。家長(zhǎng)需避免強(qiáng)行灌喂導(dǎo)致嗆咳。
保持室溫在24-26攝氏度,濕度50%-60%。穿著單層純棉衣物,移除包裹被褥。每小時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)5分鐘,避免冷風(fēng)直吹。使用空調(diào)時(shí)設(shè)定為26攝氏度以上,出風(fēng)口避開(kāi)嬰兒床。
家長(zhǎng)需每小時(shí)記錄體溫變化,監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)皮疹、抽搐、嘔吐、嗜睡等伴隨癥狀。若發(fā)熱持續(xù)超過(guò)24小時(shí),或體溫超過(guò)39攝氏度,或出現(xiàn)拒奶、呼吸急促等情況應(yīng)立即就醫(yī)。
需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)乙酰氨基酚滴劑或布洛芬混懸液,兩種藥物間隔至少4小時(shí)。禁止使用阿司匹林或含氨基比林的復(fù)方制劑。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫,若未下降需及時(shí)就診。
家長(zhǎng)應(yīng)保持寶寶充分休息,暫停添加新輔食,繼續(xù)維持原有喂養(yǎng)規(guī)律。發(fā)熱期間每日測(cè)量體重,若體重下降超過(guò)5%需就醫(yī)。退熱后仍要觀察3天,注意有無(wú)咳嗽、腹瀉等繼發(fā)癥狀。所有藥物使用必須嚴(yán)格遵循兒科醫(yī)師指導(dǎo),不得自行調(diào)整劑量或更換藥品。若發(fā)熱伴隨囟門隆起、頸部僵硬等表現(xiàn),需立即急診處理。
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