寶寶濕疹越來(lái)越嚴(yán)重可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、調(diào)整飲食、避免刺激、就醫(yī)評(píng)估等方式治療。寶寶濕疹通常由皮膚屏障功能受損、過(guò)敏原刺激、遺傳因素、環(huán)境干燥、免疫功能異常等原因引起。

1、保濕護(hù)理

濕疹患兒皮膚屏障功能受損導(dǎo)致水分流失加劇，需每日重復(fù)進(jìn)行保濕護(hù)理。建議家長(zhǎng)選擇不含香精的嬰兒專(zhuān)用保濕霜，如凡士林嬰兒修護(hù)晶凍或絲塔芙致潤(rùn)保濕霜，在洗澡后3分鐘內(nèi)全身涂抹。嚴(yán)重時(shí)可每2-3小時(shí)補(bǔ)涂一次，尤其要注意面部、肘窩等易摩擦部位。保持室內(nèi)濕度在50%-60%有助于減少皮膚干燥。

2、外用藥物

中重度濕疹需遵醫(yī)囑使用外用藥物。激素類(lèi)藥膏如丁酸氫化可的松乳膏可短期控制炎癥，非激素類(lèi)如他克莫司軟膏適用于面部等敏感部位。使用前需清潔患處，薄層涂抹后輕輕按摩至吸收。家長(zhǎng)需注意激素藥膏連續(xù)使用不超過(guò)2周，若出現(xiàn)皮膚萎縮等不良反應(yīng)應(yīng)立即停用并復(fù)診。

3、調(diào)整飲食

食物過(guò)敏可能加重濕疹癥狀，家長(zhǎng)需記錄飲食日記排查過(guò)敏原。常見(jiàn)致敏食物包括牛奶、雞蛋、花生等，母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)暫時(shí)回避可疑食物。已添加輔食的嬰兒可嘗試氨基酸配方奶粉，逐步引入單一食物觀察反應(yīng)。補(bǔ)充維生素D和益生菌可能有助于改善特應(yīng)性體質(zhì)。

4、避免刺激

外界刺激會(huì)加重濕疹瘙癢感，應(yīng)選擇純棉寬松衣物，避免羊毛等粗糙材質(zhì)。洗澡水溫保持在37℃以下，時(shí)間不超過(guò)5分鐘，使用弱酸性沐浴露。家中避免使用地毯、毛絨玩具等易積塵物品，定期清洗床單并用60℃以上熱水消毒。修剪嬰兒指甲防止抓撓感染。

5、就醫(yī)評(píng)估

當(dāng)濕疹面積超過(guò)體表30%、出現(xiàn)滲液結(jié)痂或反復(fù)感染時(shí)，家長(zhǎng)需及時(shí)帶患兒就診皮膚科。頑固性濕疹可能需要口服抗組胺藥如西替利嗪滴劑控制瘙癢，合并感染時(shí)需用抗生素如莫匹羅星軟膏。嚴(yán)重病例需進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)或免疫調(diào)節(jié)治療，排除合并特應(yīng)性皮炎等疾病。

濕疹患兒日常護(hù)理需保持環(huán)境清潔通風(fēng)，避免接觸寵物皮屑、花粉等過(guò)敏原。衣物洗滌選用無(wú)磷洗衣液并充分漂洗，外出時(shí)做好防曬保護(hù)。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)保持飲食均衡，避免辛辣刺激性食物。定期復(fù)診評(píng)估病情變化，不要自行增減藥物。隨著寶寶免疫系統(tǒng)發(fā)育完善，多數(shù)濕疹癥狀在2歲后會(huì)逐漸緩解。