盲腸炎的怎么治療

博禾醫(yī)生
盲腸炎可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。盲腸炎通常由闌尾管腔阻塞、細菌感染等原因引起,表現(xiàn)為右下腹疼痛、發(fā)熱等癥狀。
盲腸炎早期可遵醫(yī)囑使用抗生素控制感染,常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液、鹽酸左氧氟沙星注射液等。抗生素治療適用于炎癥較輕、無穿孔或腹膜炎的患者,需嚴格按療程用藥。若用藥后腹痛加劇或出現(xiàn)高熱,應(yīng)立即就醫(yī)。
腹腔鏡闌尾切除術(shù)適用于多數(shù)急性盲腸炎患者,通過腹部3個小切口完成操作,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢。手術(shù)需在全身麻醉下進行,術(shù)后1-2天可恢復(fù)飲食,5-7天可拆線。該方式能有效避免闌尾穿孔導(dǎo)致的腹腔感染。
傳統(tǒng)開腹闌尾切除術(shù)適用于闌尾穿孔、膿腫形成或腹腔粘連嚴重的患者。手術(shù)需在右下腹作4-6厘米切口,直接切除病變闌尾并清理腹腔膿液。術(shù)后需放置引流管,恢復(fù)時間較腹腔鏡手術(shù)長,通常需住院5-7天。
急性發(fā)作期需禁食并接受靜脈補液,糾正水電解質(zhì)紊亂。常用輸液包括葡萄糖氯化鈉注射液、復(fù)方氯化鈉注射液等,同時補充維生素和礦物質(zhì)。輸液治療可維持機體代謝需求,為手術(shù)或藥物控制感染創(chuàng)造條件。
術(shù)后需保持切口干燥清潔,避免劇烈運動1個月。飲食應(yīng)從流質(zhì)逐步過渡到普食,多攝入高蛋白食物如魚肉、蛋類幫助組織修復(fù)。定期復(fù)查血常規(guī)和腹部超聲,監(jiān)測感染是否完全控制。出現(xiàn)切口紅腫、持續(xù)發(fā)熱需及時返院檢查。
盲腸炎患者治療期間需嚴格臥床休息,選擇清淡易消化的食物如米粥、面條,避免辛辣刺激及高纖維食物加重腸道負擔。術(shù)后恢復(fù)期可進行散步等低強度活動,但三個月內(nèi)禁止提重物或劇烈運動。日常注意腹部保暖,出現(xiàn)反復(fù)右下腹痛應(yīng)及時復(fù)查,排除慢性闌尾炎可能。
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