新生兒老拉肚子怎么辦

博禾醫(yī)生
新生兒老拉肚子可通過調整喂養(yǎng)方式、補充水分、熱敷腹部、使用益生菌制劑、及時就醫(yī)等方式治療。新生兒腹瀉通常由喂養(yǎng)不當、乳糖不耐受、腸道感染、過敏反應、胃腸功能紊亂等原因引起。
母乳喂養(yǎng)的新生兒需注意母親飲食避免高脂或刺激性食物,配方奶喂養(yǎng)應檢查奶粉沖泡濃度。每次喂奶后豎抱拍嗝,減少吞入空氣。少量多次喂養(yǎng)能減輕胃腸負擔,單次奶量可減少,增加喂養(yǎng)頻次至8-12次。哺乳前清潔乳頭,奶瓶喂養(yǎng)需嚴格消毒器具。
腹瀉易導致脫水,可遵醫(yī)囑使用口服補液鹽散補充電解質。每腹瀉一次補充50-100毫升補液,分次喂服。觀察尿量、囟門凹陷程度等脫水體征。母乳本身含有水分可繼續(xù)喂養(yǎng),配方奶喂養(yǎng)可適當稀釋,但需在醫(yī)生指導下調整濃度。
將溫熱毛巾包裹熱水袋敷于腹部,溫度控制在40℃以下,每次10分鐘。熱敷能緩解腸痙攣,促進血液循環(huán)。操作時避開臍部未愈合處,注意防止燙傷。可配合順時針輕柔按摩腹部,力度以皮膚輕微泛紅為宜,每日2次。
雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌能調節(jié)腸道菌群。需用40℃以下溫水沖服,避免與抗生素同服。注意選擇新生兒適用劑型,按說明書劑量服用。益生菌需連續(xù)使用才能見效,一般療程為1周。
若腹瀉伴隨發(fā)熱、血便、嘔吐、精神萎靡等癥狀,或持續(xù)超過24小時未緩解,需立即就診。輪狀病毒抗原檢測、大便常規(guī)等檢查可明確病因。細菌性腸炎需用頭孢克肟顆粒等抗生素,病毒性腹瀉以對癥治療為主。嚴重脫水需靜脈補液。
家長需每日記錄排便次數(shù)、性狀和量,保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹護臀霜。注意奶具消毒和手部衛(wèi)生,避免交叉感染。觀察新生兒精神狀態(tài)、皮膚彈性等脫水指征。若體重下降超過出生體重的7%,或出現(xiàn)嗜睡、呼吸急促等表現(xiàn)需緊急送醫(yī)。哺乳期母親應避免進食可能致敏的食物如牛奶、海鮮等。
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