治鵝口瘡的藥有哪些

博禾醫(yī)生
治療鵝口瘡的藥物主要有制霉菌素片、氟康唑膠囊、克霉唑口腔藥膜、碳酸氫鈉注射液、西地碘含片等。鵝口瘡是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜疾病,多見于嬰幼兒及免疫力低下人群,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
制霉菌素片為多烯類抗真菌藥,可直接破壞白色念珠菌細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)。適用于口腔黏膜局部涂抹,使用時需碾碎與甘油混合成混懸液。該藥胃腸道吸收差,局部用藥安全性較高,但可能出現(xiàn)輕微刺激感。用藥期間需避免與兩性霉素B等藥物聯(lián)用。
氟康唑膠囊是三唑類抗真菌藥,通過抑制真菌細(xì)胞膜麥角固醇合成發(fā)揮作用。適用于頑固性或全身性念珠菌感染,成人常用口服制劑??赡艹霈F(xiàn)頭痛、消化道不適等不良反應(yīng),肝功能異常者慎用。哺乳期婦女用藥需暫停哺乳。
克霉唑口腔藥膜為咪唑類局部抗真菌劑,能干擾真菌細(xì)胞膜通透性。藥膜可直接貼敷于口腔病灶處,每日多次使用。局部應(yīng)用時可能出現(xiàn)灼熱感或充血,癥狀輕微可繼續(xù)使用。嬰幼兒使用時需防止誤吞。
碳酸氫鈉注射液通過改變口腔酸堿環(huán)境抑制真菌生長。臨床常用2%-4%溶液進(jìn)行口腔擦洗或漱口,每日多次使用。該方式可作為輔助治療手段,單獨(dú)使用療效有限。操作時需注意避免嗆咳,嬰幼兒建議采用棉簽擦拭。
西地碘含片具有廣譜抗菌作用,能有效殺滅口腔念珠菌。含化時可使藥物均勻分布于口腔黏膜,每日數(shù)次含服。甲狀腺疾病患者慎用,長期使用可能引起唾液腺腫大。兒童使用時需在成人監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。
鵝口瘡患者除藥物治療外,需注意保持口腔清潔,哺乳期嬰幼兒的喂養(yǎng)器具應(yīng)每日煮沸消毒。成人患者應(yīng)避免吸煙飲酒,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族。所有抗真菌藥物均需足療程使用,即使癥狀消失也應(yīng)繼續(xù)用藥數(shù)日以防復(fù)發(fā)。若用藥后出現(xiàn)黏膜充血加重或皮疹等不良反應(yīng),應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。嬰幼兒患者家長需定期檢查口腔黏膜變化,避免強(qiáng)行刮除白膜造成繼發(fā)感染。
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