孩子反復(fù)發(fā)熱可通過物理降溫、補充水分、調(diào)整飲食、藥物干預(yù)、就醫(yī)檢查等方式處理。反復(fù)發(fā)熱可能與感染未控制、免疫系統(tǒng)反應(yīng)、脫水、用藥不規(guī)范、潛在疾病等因素有關(guān)。

1、物理降溫

使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管走行部位，水溫控制在32-34攝氏度，避免酒精擦浴刺激皮膚。可配合退熱貼貼敷額頭，每4小時更換一次。體溫超過38.5攝氏度時可重復(fù)進行物理降溫，但需避開胸前區(qū)和足底。家長需密切監(jiān)測體溫變化，避免體溫驟降導(dǎo)致寒戰(zhàn)。

2、補充水分

發(fā)熱時水分蒸發(fā)量增加，建議少量多次飲用溫開水、口服補液鹽溶液或稀釋果汁。每日飲水量可按每公斤體重80-100毫升計算。觀察排尿量和尿液顏色，若4小時無排尿或尿液呈深黃色，家長需警惕脫水。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻次，配方奶喂養(yǎng)者可適當(dāng)補充溫水。

3、調(diào)整飲食

選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米粥、面條湯、蔬菜泥等，避免高糖高脂食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。發(fā)熱期間可適量增加維生素C含量高的水果如橙子、獼猴桃。若伴隨嘔吐需暫禁食2-4小時，待嘔吐緩解后從少量米湯開始逐步恢復(fù)進食。家長應(yīng)注意記錄飲食攝入量。

4、藥物干預(yù)

體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。兩種退熱藥須間隔4小時以上使用，24小時內(nèi)不超過4次。細(xì)菌感染時需配合阿莫西林顆?；蝾^孢克洛干混懸劑等抗生素。用藥后30分鐘復(fù)測體溫，若持續(xù)高熱不退或出現(xiàn)皮疹等不良反應(yīng)，家長應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。

5、就醫(yī)檢查

反復(fù)發(fā)熱超過72小時或伴隨精神萎靡、抽搐、皮疹等癥狀時，需進行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、尿常規(guī)等檢查。疑似川崎病需做心臟彩超，結(jié)核感染需進行PPD試驗。支原體肺炎可能需檢測血清抗體，泌尿系統(tǒng)感染需完善中段尿培養(yǎng)。家長應(yīng)保留體溫記錄和用藥記錄供醫(yī)生參考。

保持室內(nèi)溫度20-22攝氏度，濕度50-60%，每日通風(fēng)2次。發(fā)熱期間避免劇烈運動，衣著宜寬松透氣?；謴?fù)期可逐步增加戶外活動，但需避免人群密集場所。定期接種流感疫苗、肺炎疫苗等有助于預(yù)防感染性發(fā)熱。若發(fā)熱伴隨耳朵疼痛、排尿哭鬧等局部癥狀，家長應(yīng)及時帶孩子到兒科或感染科就診。