寶寶吐了發(fā)燒怎么治療好

博禾醫(yī)生
寶寶嘔吐伴隨發(fā)熱可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、物理降溫、使用藥物、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。寶寶嘔吐發(fā)熱可能由胃腸型感冒、急性胃腸炎、細(xì)菌性痢疾、輪狀病毒感染、腦膜炎等原因引起。
寶寶嘔吐發(fā)熱期間應(yīng)暫停固體食物,嘔吐緩解后可少量多次喂食米湯、稀粥等流質(zhì)食物。避免高糖、高脂肪食物刺激胃腸。母乳喂養(yǎng)嬰兒可繼續(xù)哺乳但需縮短單次喂養(yǎng)時(shí)間。家長(zhǎng)需觀察進(jìn)食后是否再次嘔吐,必要時(shí)延長(zhǎng)禁食時(shí)間。
每次嘔吐后需間隔15-20分鐘再喂5-10毫升口服補(bǔ)液鹽,防止脫水??蛇x用口服補(bǔ)液鹽散,按說(shuō)明書(shū)調(diào)配后分次飲用。若寶寶拒絕飲用,家長(zhǎng)可用滴管或小勺緩慢喂服。出現(xiàn)尿量減少、哭時(shí)無(wú)淚等脫水表現(xiàn)時(shí)需立即就醫(yī)。
體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處,忌用酒精擦浴。保持室溫22-24℃,減少衣物包裹。退熱貼可貼于額頭輔助降溫,但效果有限。家長(zhǎng)需每2小時(shí)復(fù)測(cè)體溫,持續(xù)高熱或熱峰上升需考慮藥物干預(yù)。
對(duì)乙酰氨基酚混懸滴劑適用于3個(gè)月以上嬰兒退熱,布洛芬混懸液適用于6個(gè)月以上兒童。蒙脫石散可保護(hù)胃腸黏膜緩解嘔吐,枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。家長(zhǎng)須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,禁止自行使用抗生素或止吐藥。
出現(xiàn)噴射性嘔吐、嗜睡、前囟隆起等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,或腹瀉帶血、尿量顯著減少時(shí)需急診處理。嬰幼兒病情變化快,發(fā)熱超過(guò)24小時(shí)或體溫反復(fù)超過(guò)39℃應(yīng)就診兒科。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、糞便輪狀病毒檢測(cè)等明確病因。
治療期間家長(zhǎng)應(yīng)記錄嘔吐次數(shù)、體溫曲線、進(jìn)食情況等供醫(yī)生參考。保持寶寶口腔清潔,嘔吐后用小勺喂少量溫水漱口。恢復(fù)期逐漸增加飲食種類,優(yōu)先選擇香蕉、蘋(píng)果泥等低渣食物。注意隔離消毒,避免家庭成員交叉感染。密切觀察精神狀態(tài)變化,睡眠期間需定時(shí)查看呼吸和面色。
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