發(fā)燒39.2℃怎么辦

博禾醫(yī)生
發(fā)燒39.2℃可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退熱藥物、觀察伴隨癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。發(fā)燒39.2℃通常由感染、免疫反應(yīng)、中暑、藥物反應(yīng)、代謝異常等原因引起。
使用溫水擦拭額頭、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,有助于通過(guò)水分蒸發(fā)帶走體表熱量。避免使用酒精或冰水擦拭,酒精可能通過(guò)皮膚吸收導(dǎo)致中毒,冰水可能引發(fā)寒戰(zhàn)加重體溫升高??芍貜?fù)進(jìn)行溫水擦拭,同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng),調(diào)節(jié)室溫至適宜范圍。
高熱會(huì)導(dǎo)致大量水分通過(guò)汗液蒸發(fā)丟失,需少量多次飲用溫開水或口服補(bǔ)液鹽。避免飲用含糖飲料或咖啡因飲品,可能加重脫水。觀察尿液顏色,若呈深黃色提示需增加補(bǔ)液量。兒童可能出現(xiàn)拒絕飲水,家長(zhǎng)需耐心引導(dǎo)或用滴管少量喂服。
體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬混懸液或阿司匹林腸溶片等退熱藥。藥物需間隔4-6小時(shí)使用,24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。注意不同劑型的適用人群,如兒童應(yīng)選擇混懸劑型。用藥后30分鐘開始監(jiān)測(cè)體溫變化,若持續(xù)高熱需考慮更換藥物種類。
記錄發(fā)熱持續(xù)時(shí)間、熱型變化及是否出現(xiàn)皮疹、抽搐、意識(shí)模糊等危重癥狀。細(xì)菌感染可能表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、膿性分泌物,病毒感染常伴肌肉酸痛、乏力。嬰幼兒出現(xiàn)拒食、精神萎靡或囟門膨出,家長(zhǎng)需立即送醫(yī)。老年患者需警惕沉默性感染,可能僅表現(xiàn)為嗜睡或食欲下降。
體溫持續(xù)39℃以上超過(guò)24小時(shí),或伴有劇烈頭痛、呼吸困難、持續(xù)嘔吐需急診處理。嬰幼兒小于3個(gè)月發(fā)熱、免疫缺陷患者發(fā)熱、孕婦高熱均屬高危情況。就醫(yī)時(shí)需詳細(xì)描述發(fā)熱起病情況、用藥史及接觸史,配合血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查明確病因。
發(fā)熱期間建議選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米粥、藕粉、蔬菜泥等,避免油膩辛辣食物。保持每日尿量在1000毫升以上,臥床休息時(shí)每2小時(shí)翻身預(yù)防壓瘡?;謴?fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)直至體溫穩(wěn)定3天以上。定期監(jiān)測(cè)體溫并記錄變化曲線,有助于醫(yī)生判斷病情進(jìn)展。
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