小兒發(fā)燒驚厥會有后遺癥嗎

博禾醫(yī)生
小兒發(fā)燒驚厥通常不會留下后遺癥,但反復(fù)發(fā)作或持續(xù)時間過長可能影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。發(fā)燒驚厥多見于6個月至5歲兒童,主要分為單純性和復(fù)雜性兩類,多數(shù)情況下預(yù)后良好。
單純性發(fā)燒驚厥表現(xiàn)為全身性抽搐,持續(xù)時間短于15分鐘,24小時內(nèi)僅發(fā)作一次。這類驚厥與體溫驟升有關(guān),患兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育正常,發(fā)作后無異常表現(xiàn)。腦電圖和影像學(xué)檢查通常無特異性改變,隨年齡增長發(fā)作概率逐漸降低。家長需保持冷靜,將患兒側(cè)臥防止誤吸,及時就醫(yī)明確發(fā)熱原因。
復(fù)雜性發(fā)燒驚厥可能出現(xiàn)局部性抽搐、單日多次發(fā)作或持續(xù)時間超過15分鐘。這類情況可能與腦部異常放電有關(guān),需警惕癲癇等潛在疾病。若患兒存在發(fā)育遲緩、家族癲癇史或發(fā)作后意識恢復(fù)緩慢,建議進行詳細神經(jīng)系統(tǒng)評估。長期隨訪顯示,約2%-5%的復(fù)雜性驚厥患兒可能發(fā)展為癲癇。
保持室內(nèi)通風(fēng),采用溫水擦浴等物理降溫方式,避免使用酒精或冰水。記錄發(fā)作時間與表現(xiàn),就診時向醫(yī)生詳細說明。按醫(yī)囑定期復(fù)查腦電圖,觀察兒童認知發(fā)育情況。出現(xiàn)異常行為或?qū)W習(xí)能力下降時需及時干預(yù)。
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