嬰兒一直發(fā)燒可能由環(huán)境因素、感染因素、免疫因素、代謝因素、遺傳因素等原因引起，可通過(guò)物理降溫、藥物降溫、抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)、代謝干預(yù)等方式治療。

1、環(huán)境因素

嬰兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善，環(huán)境溫度過(guò)高或包裹過(guò)厚可能導(dǎo)致發(fā)熱。表現(xiàn)為面部潮紅、手足溫?zé)?，體溫一般在37.5-38.5攝氏度之間。建議家長(zhǎng)保持室溫在24-26攝氏度，穿著純棉單衣，每2小時(shí)測(cè)量體溫。若體溫超過(guò)38.5攝氏度，可使用退熱貼進(jìn)行物理降溫。

2、感染因素

細(xì)菌或病毒感染是嬰兒持續(xù)發(fā)熱的常見(jiàn)原因，可能與呼吸道感染、尿路感染、腸道感染等有關(guān)，通常伴隨咳嗽、腹瀉、排尿異常等癥狀。需就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)檢查，確診后可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、利巴韋林顆粒等藥物。家長(zhǎng)需注意觀察嬰兒精神狀態(tài)和進(jìn)食情況。

3、免疫因素

疫苗接種后反應(yīng)或自身免疫性疾病可能導(dǎo)致發(fā)熱，體溫多在38攝氏度左右，可能伴隨注射部位紅腫。疫苗接種反應(yīng)通常持續(xù)1-2天，可進(jìn)行溫水擦浴。若發(fā)熱超過(guò)3天或出現(xiàn)皮疹，需排查川崎病等免疫性疾病，必要時(shí)使用丙種球蛋白注射液治療。

4、代謝因素

脫水或電解質(zhì)紊亂可能引起發(fā)熱，常見(jiàn)于腹瀉、嘔吐后。表現(xiàn)為囟門凹陷、尿量減少，體溫波動(dòng)較大。需少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽Ⅲ，必要時(shí)靜脈補(bǔ)液。家長(zhǎng)應(yīng)記錄每日出入量，觀察嬰兒皮膚彈性和黏膜濕潤(rùn)度。

5、遺傳因素

家族性周期性發(fā)熱綜合征等遺傳性疾病可能導(dǎo)致反復(fù)發(fā)熱，通常伴隨關(guān)節(jié)腫痛、皮疹等癥狀。需進(jìn)行基因檢測(cè)確診，可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、阿那白滯素注射液等藥物控制發(fā)作。建議家長(zhǎng)詳細(xì)記錄發(fā)熱周期和伴隨癥狀。

嬰兒持續(xù)發(fā)熱期間，家長(zhǎng)應(yīng)保持居室通風(fēng)，每日測(cè)量體溫4-6次。母乳喂養(yǎng)者母親需飲食清淡，配方奶喂養(yǎng)者可適當(dāng)稀釋奶粉濃度。發(fā)熱時(shí)不宜包裹過(guò)厚，可進(jìn)行溫水擦浴，重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩等大血管處。若發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)或出現(xiàn)嗜睡、抽搐、拒食等情況，須立即就醫(yī)。退熱藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，兩次用藥間隔不少于4小時(shí)，24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。恢復(fù)期應(yīng)保證充足睡眠，避免去人群密集場(chǎng)所。