如果是睪丸積液怎么治療

博禾醫(yī)生
睪丸積液可通過保守觀察、穿刺抽液、藥物治療、硬化劑注射、手術治療等方式治療。睪丸積液通常由先天性鞘狀突未閉合、感染、外傷、腫瘤、淋巴回流障礙等原因引起。
嬰幼兒先天性睪丸積液若無癥狀可暫不處理,多數(shù)在1-2歲自行吸收。成人少量無癥狀積液也可定期復查超聲,監(jiān)測積液量變化。觀察期間應避免劇烈運動,防止陰囊外傷。
適用于中等量積液伴脹痛者,在超聲引導下用細針抽出液體緩解癥狀。但單純抽液復發(fā)率較高,可能需重復進行。抽液后需加壓包扎,預防感染。
細菌性睪丸炎或附睪炎引起的積液可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素顆粒等抗生素。結核性積液需聯(lián)合異煙肼片、利福平膠囊等抗結核藥物。
復發(fā)性積液可在抽液后注射聚桂醇注射液等硬化劑,促使鞘膜腔粘連閉合。注射后可能出現(xiàn)短暫疼痛或發(fā)熱,需保持陰囊清潔干燥。
睪丸鞘膜翻轉術或鞘膜切除術是根治方法,適用于反復發(fā)作、大量積液或懷疑腫瘤者。手術需避開精索血管,術后用陰囊托抬高,防止血腫形成。
日常應穿著寬松棉質內褲減少摩擦,避免長時間騎行或久坐。急性期可冷敷緩解腫脹,慢性期改為熱敷促進吸收。若出現(xiàn)陰囊紅腫熱痛、發(fā)熱等感染跡象,或積液短期內快速增多,須及時就醫(yī)。術后3個月內禁止重體力勞動和性生活,定期復查超聲評估恢復情況。
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