肩膀酸痛可能由肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、鈣化性肌腱炎等原因引起，可通過(guò)熱敷按摩、藥物治療、物理治療、功能鍛煉、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或重復(fù)性動(dòng)作會(huì)導(dǎo)致肩部肌肉過(guò)度緊張。常見(jiàn)于伏案工作、搬運(yùn)重物后，表現(xiàn)為局部酸脹感和活動(dòng)受限?？赏ㄟ^(guò)熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，配合輕柔按摩緩解癥狀，必要時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外用。

2、肩周炎

肩關(guān)節(jié)囊及其周圍韌帶肌腱的慢性無(wú)菌性炎癥，多發(fā)生于50歲左右人群。典型癥狀為夜間痛和主動(dòng)被動(dòng)活動(dòng)均受限。急性期建議口服塞來(lái)昔布膠囊消炎止痛，配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤(rùn)滑功能。

3、頸椎病

神經(jīng)根型頸椎病可能引起放射性肩部疼痛，常伴有頸部僵硬和上肢麻木?？赏ㄟ^(guò)頸椎牽引減輕神經(jīng)壓迫，使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，配合頸肩部肌肉強(qiáng)化訓(xùn)練改善穩(wěn)定性。

4、肩袖損傷

肩關(guān)節(jié)過(guò)度使用或外傷可能導(dǎo)致肌腱撕裂，表現(xiàn)為抬臂疼痛和力量減弱。超聲檢查可明確損傷程度，部分撕裂可使用肩關(guān)節(jié)支具固定，完全撕裂需關(guān)節(jié)鏡下肩袖修補(bǔ)術(shù)治療。

5、鈣化性肌腱炎

肌腱內(nèi)羥基磷灰石晶體沉積引發(fā)的化學(xué)性炎癥，突發(fā)劇烈疼痛是其特征。X線可見(jiàn)肌腱內(nèi)鈣化灶，沖擊波治療可促進(jìn)鈣鹽分解，嚴(yán)重者需手術(shù)清除鈣化灶。

日常應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)，每1小時(shí)活動(dòng)肩頸5分鐘。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭，避免側(cè)臥壓迫患側(cè)?？蛇M(jìn)行爬墻運(yùn)動(dòng)、鐘擺運(yùn)動(dòng)等康復(fù)訓(xùn)練，訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起疼痛加重為度。若疼痛持續(xù)超過(guò)2周或伴隨紅腫發(fā)熱、夜間痛醒等情況，需及時(shí)至骨科或康復(fù)科就診完善影像學(xué)檢查。