胃痙攣引起暈倒怎么治

博禾醫(yī)生
胃痙攣引起暈倒可能與低血糖、迷走神經(jīng)反射、嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂、急性胃腸炎、消化道出血等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充糖分、藥物治療、靜脈補(bǔ)液、內(nèi)鏡止血等方式治療。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑處理。
胃痙攣發(fā)作時(shí)若伴隨低血糖反應(yīng),需立即進(jìn)食含糖食物如糖果、巧克力或飲用糖水。日常應(yīng)規(guī)律進(jìn)食,避免空腹時(shí)間過長(zhǎng),選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,減少辛辣刺激性食物攝入。家長(zhǎng)需幫助兒童準(zhǔn)備便攜小零食以備不時(shí)之需。
迷走神經(jīng)過度興奮導(dǎo)致的暈厥,可能與疼痛刺激引發(fā)血管迷走性反應(yīng)有關(guān)。發(fā)作時(shí)可平臥抬高下肢,促進(jìn)血液回流。平時(shí)可通過口服補(bǔ)液鹽調(diào)節(jié)電解質(zhì),必要時(shí)靜脈輸注葡萄糖注射液或氯化鈉注射液改善循環(huán)容量不足。
急性胃腸炎引起的痙攣性疼痛可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片解除平滑肌痙攣,或口服蒙脫石散保護(hù)胃腸黏膜。若存在幽門螺桿菌感染,需采用奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合阿莫西林膠囊進(jìn)行根治治療。嘔吐嚴(yán)重時(shí)可短期使用甲氧氯普胺片止吐。
嚴(yán)重腹瀉導(dǎo)致的脫水及電解質(zhì)紊亂需住院治療,通過靜脈輸注復(fù)方氯化鈉注射液糾正水電解質(zhì)失衡。同時(shí)監(jiān)測(cè)血鉀、血鈉水平,必要時(shí)補(bǔ)充氯化鉀注射液。對(duì)于老年患者或合并心血管疾病者,補(bǔ)液速度需嚴(yán)格控制。
消化道潰瘍出血引發(fā)的暈厥需緊急胃鏡檢查,可在內(nèi)鏡下使用鈦夾止血或注射腎上腺素鹽水。術(shù)后需靜脈滴注注射用奧美拉唑鈉抑制胃酸分泌,并禁食24-48小時(shí)。長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥者應(yīng)評(píng)估藥物相關(guān)性胃黏膜損傷風(fēng)險(xiǎn)。
日常需保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。胃痙攣發(fā)作時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng),采取側(cè)臥位防止嘔吐物誤吸。建議定期進(jìn)行胃鏡檢查排除器質(zhì)性疾病,有暈厥病史者避免獨(dú)自外出。飲食上采用少食多餐原則,烹飪方式以蒸煮為主,限制咖啡因及酒精攝入。若反復(fù)出現(xiàn)暈厥伴腹痛,需完善心電圖和頭顱CT排查心腦血管意外。
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