玻璃體混濁是什么原因

博禾醫(yī)生
玻璃體混濁可能由年齡增長、用眼過度、眼內(nèi)炎癥、視網(wǎng)膜病變、眼外傷等原因引起,可通過藥物、激光或手術(shù)治療改善。
玻璃體隨年齡增長逐漸液化,膠原纖維塌陷形成混濁物,表現(xiàn)為眼前漂浮的點狀或線狀陰影。生理性混濁無須特殊治療,定期眼科檢查即可。若伴隨閃光感需警惕視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險。
長期近距離用眼會導(dǎo)致睫狀肌痙攣,玻璃體代謝異常形成微顆粒混濁。常見于長時間使用電子設(shè)備人群,建議每用眼40分鐘遠眺5分鐘,熱敷可促進局部血液循環(huán)。
葡萄膜炎等炎癥反應(yīng)會使炎性細胞進入玻璃體,引發(fā)棉絮狀混濁??赡芘c感染、自身免疫疾病有關(guān),需使用普拉洛芬滴眼液、醋酸潑尼松龍滴眼液等抗炎藥物,嚴重時需玻璃體腔注藥。
糖尿病視網(wǎng)膜病變或高血壓眼底出血時,血細胞滲入玻璃體形成煙霧狀混濁。需控制原發(fā)病,出血量大者可注射雷珠單抗注射液,必要時行玻璃體切割術(shù)清除積血。
眼球挫傷可能導(dǎo)致玻璃體積血或纖維增生,出現(xiàn)突然加重的混濁。急性期可用氨甲環(huán)酸注射液止血,后期若機化膜牽拉視網(wǎng)膜需手術(shù)干預(yù),避免視力永久損傷。
日常應(yīng)避免劇烈運動及揉眼,高度近視者需防范視網(wǎng)膜裂孔風(fēng)險。飲食可補充富含維生素C的柑橘類水果及深色蔬菜,葉黃素有助于維護玻璃體透明度。出現(xiàn)飛蚊增多、視野缺損等癥狀時,應(yīng)及時進行眼底檢查,明確病因后針對性治療。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑保持特定體位以促進恢復(fù)。
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